附子

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《本草分經》附子
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《本草綱目》附子

《本草綱目》

「釋名」其母名曰烏頭。

「氣味」辛、溫、有大毒。

「主治」

1、少陰傷寒(初得二、三日,脈微細,但昏昏欲睡,小便白色)。用麻黃(去節)二兩、甘草(炙)二兩、附子(炮,去皮)一枚,水七升。先煮麻黃去沫,再加入其余二藥,煮汁成三升,分作三次服下。令病人發微汗。引方名“麻黃附子甘草湯”。

2、少陰發熱(少陰病初得,反熱而脈沉)。用麻黃(去節)二兩、附子(炮)去皮一枚、細辛二兩,水一斗。先煮麻黃去沫,再加入其余二藥,煮汁成三成,分作三次服下。令病人發微汗。此方名“麻典附子細辛湯?!?/p>

3、少陰下利(下得清,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕。身不惡寒,反而赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛)。用大附子一個(去皮,切成片)、甘(炙)二兩、干姜三兩,加不沽升,煮成一升,分兩次溫服,脈出現即愈。面赤,加;腹痛,加芍藥二兩;干嘔,加生姜二兩;咽痛,加桔梗一兩;利止,而脈不出,加人參二兩。此方名“脈四逆湯”。

4、陰病惡寒(傷寒已發汗,不解,反惡寒,是體虛的現)。芍藥三兩、甘草(炙)三兩、附子(炮,去皮)一枚,加水五程式,煮成一升五合。分次服下。此方名“芍藥甘草附子湯”。

5、陰盛格陽(病人躁熱面飲水、脈沉、手足厥逆)。用大附子一枚,燒存性,研為末,水調服。逼散寒氣后使熱氣上升,汗出乃愈此方名“霹靂散”。

6、中風痰厥(昏不積壓人,口眼歪斜)。用生川烏頭、生附子,都去掉皮,各取半兩,和一南星一兩,生木香二錢五分。各藥混合后,每取五錢,加生十片、水二碗,煎成一碗溫服。此方名“五生飲”。

7、風病癱緩(手足軟垂,口眼歪斜,語音蹇澀,步履不正)。用川烏頭(去皮臍),五靈脂各五兩,共研為末,加龍腦、麝香送下。一天服三次。服至五、七丸,便覺手能抬動。腳能移步,吃至十丸,可以梳頭,此方名“神驗烏龍丹”。

8、風寒濕痹麻木不仁,或手足不遂)。用一碗,加入生川烏頭末四錢,慢熬適當,下姜汗一匙、蜜三大匙,空腹服下?;蚣?a target="_blank" href="/zhongyao/yiyi.html">薏苡末二亦可。

9、風癇。用生川烏頭(去皮)二錢半、五靈半兩,共研為末,加豬心血和成丸子,如梧子大。每服一丸,姜湯送下。

10、小兒慢驚(抽筋,涎壅厥逆)。用生川烏頭(去皮臍)一兩、全蝎十個(去尾),分作三他,每服用水一碗、姜七片煎藥飲下。

11、小兒囟陷。用烏頭附子(生,去皮臍)二鯛、雄黃八分,共研為末。以蔥根搗和作巾2陷處。

12、腳氣腫痛。用黑附子一個(生,去皮臍),研為末,加生姜汁調成膏腫痛處。藥干再涂,到腫消為止。

13、多年頭痛。用川烏頭、天南星,等分為末,蔥汁調涂太陽穴。

14、耳鳴不止。用烏頭(燒作)、菖蒲,等分為末棉花裹著塞內。一天換藥兩次。

15、牙痛。用附子一兩(燒灰)、枯礬一分,共研為末,擦牙。又方:川烏頭、川附子,生三匣面糊成丸子,如小在。每次以制包一丸咬口中,又方;用炮附子末納牙孔中,痛乃止。

16、虛寒腰痛。用鹿茸(去毛,炙微黃)、附子(炮,去皮臍)各二兩,三分,共三工業區末,加和丸,如梧子大。每服三十丸,空心服,溫酒送下。

17、寒熱瘧疾。用附子一枚重五錢者,裹在面中火煨,然后去面,加人參、丹砂各一錢,共研為末,加煉蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,未發病前連進三服。如藥有效,則有嘔吐現象或身體有麻木感覺,否則次日須再次服藥。

18、水泄久痢。用川烏頭二枚,一枚生用,另一枚以黑豆半合同煮熟,一起研為丸,如綠豆大。每服五丸,黃連湯送下。

19、陽虛吐血。用生地黃一斤,搗成汁,加酒少許。另以熟附子一兩半,去皮臍,切成片,放入地黃汁內,石器中煮成,取出附片焙干,同山藥三兩研為末,再以膏調末成為丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,米湯送下。

20、白濁。用熟附子研為末。每服二錢,加姜三片、水一碗煮至六成,溫服。|

21、月經不調。用熟附子(去皮)當歸等分。每服三錢,水煎服。

22、癰疽腫毒辣。用川烏頭(炒)、黃蘗(炒)各一兩,研末唾液調涂患處。留頭。藥干則以淘米水潤濕。

23、疔瘡腫痛。用和附子末涂患處。藥干再涂。

24、疥癬,用川烏頭生切,煎水洗,甚驗。

25、手足凍裂。用附子去皮,研為末,以水、面調涂,有效。

引用:《本草綱目》附子

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《本草備要》附子

《本草備要》

大燥,回陽,補腎命火,逐風寒濕

辛甘有毒,大熱純陽。其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二經,無所不至。能引補氣藥以復散之元陽,引補血藥以滋不足之真陰,引發散藥開腠理,以逐在表之風寒(同干姜、桂枝,溫經散寒發汗),引溫暖藥達下焦,以祛在里之寒濕(能引火下行,亦有津調貼足心者。入八味丸內,亦從地黃補陰)。

治三陰傷寒(吳綬曰∶附子陰證要藥。凡傷寒傳變三陰,中寒夾陰,身雖大熱,而脈沉細者;或厥陰腹痛,甚則唇、囊縮者,急須用之。若待陰極陽竭而用之,已遲矣。東垣治陰盛格陽,傷寒面赤目赤,煩渴引飲,脈七八至。但按之則散,用姜附湯加人參,投半斤,得汗而愈,此神圣之妙也),中寒中風(卒中曰中,漸傷曰傷。輕為感冒,重則為傷,又重則為中),氣厥痰厥(虛寒而厥者宜之。如傷寒陽盛格陰,身冷脈伏,熱厥似寒者,誤投立斃,宜承氣、白等湯),咳逆(風寒)嘔噦(胃寒),膈噎(膈噎,多由氣血虛、胃冷、胃槁而成。飲可下而食不可下,槁在吸門,喉間之厭會也。食下胃脘痛,須臾吐出,槁在賁門,胃之上口也,此上焦,名噎。食下良久吐出,槁在幽門,胃之下口也,此中焦,名膈。朝食暮吐,槁在闌門,大、小腸下口也,此下焦,名反胃。又有痰飲、食積、瘀血壅塞胃口者。

如寒痰胃冷,則宜姜、附、參、;胃槁者,當滋潤,宜四物羊乳,血瘀者加韭汁。當與汁、牛乳條參看論治),脾泄(命火不足),冷痢寒瀉,霍亂轉筋(脾虛,寒客中焦為霍亂。寒客下焦肝腎為轉筋。熱霍亂者禁用),拘攣風痹,癥瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚,痘瘡灰白,癰疽不斂,一切沉寒痼冷之證(經曰∶陰盛主內寒,陽虛生外寒)。

助陽退陰,殺邪辟(本草未),通經墮胎(凡陰證用姜、附藥,宜冷服,熱因寒用也。

蓋陰寒在下,虛陽上浮。治之以寒,則陰益盛,治之以熱,則拒格不納。用熱藥冷凍飲料,下嗌之后,冷體既消,熱性便發,情且不違,而致大益,此反治之妙也。又有寒藥熱飲治熱證者,此寒因熱用,義亦相同也。經曰∶正者正治,反者反治。如用寒治熱,用熱治寒,此正治也。

或以寒治寒,以熱治熱,此反治也。經所謂必伏其所主,而先其所因。蓋借寒藥、熱藥為反佐,以作向導也,亦曰從治。王好古曰∶用附子以補火,必防涸水。如陰虛之人,久服補陽之藥,則虛陽益熾,真陰愈耗,精血日枯,而氣無所附麗,遂成不救者多矣)。

母為烏頭,附生者為附子,連生者為側子,細長者為天雄,兩岐者為烏喙。五物同出異名。

附子以西川彰明赤水產者為最,皮黑體圓、底平八、重一兩以上者良(或云二兩者更勝,然難得)。生用發散,熟用峻補(趙嗣真曰∶仲景麻黃附子細辛湯,熟附配麻黃,發中有補;四逆湯生附配干姜,補中有發,其旨微矣。丹溪曰∶烏附行經,仲景八味丸用為少陰向導,后世因以為補藥,誤矣!附子走而不守,取其健悍走下,以行地黃之滯耳。相習用為風及補藥,殺人多矣。昂按∶附子味甘氣熱,峻補元陽。陽微欲絕者、回生起死,非此不為功,故仲景四逆、真武、白通諸湯多用之。其有功于生民甚大,況古人日用常方,用之最多,本非禁劑。丹溪乃僅以為行經之藥,而云用作補藥多致殺人,言亦過矣。蓋丹溪法重滋陰,故每訾陽藥,亦其偏也。王節齋曰∶氣虛用四君子湯,血虛用四物湯,虛甚者俱宜加熟附。蓋四君、四物,皆平和寬緩之劑,須得附子健悍之性行之,方能成功。附子熱藥,本不可輕用,但當病,則雖暑熱時月,亦可用也)。水浸,面裹煨,令發坼,乘熱切片,炒黃,去火毒用。又法,甘草二錢,鹽水、姜汁、童便各半盞,煮熟用(今人用黑豆煮亦佳)。畏人參、黃 、甘草、防風、犀角、綠豆、童便。反貝母、半夏、栝蔞、白芨、白蘞。中其毒者,黃連、角、甘草煎湯解之,黃土水亦可解。

烏頭功同附子而稍緩。附子性重峻,溫脾逐寒;烏頭性輕疏,溫脾逐風。寒疾宜附子,風疾宜烏頭。

烏附尖吐風痰,治癲癇,取其鋒銳,直達病所(丹溪治許白云,屢用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆等劑,吐之不透。后用附子尖和漿水與之,始得大吐膠痰數碗)。

天雄補下焦命門陽虛(寇宗 、張元素皆曰補上焦。丹溪曰∶可為下部之佐。時珍曰∶其尖皆向下生,故下行。然補下乃所以蓋上也,若上焦陽虛,則屬心、肺之分,當用參、,不當用雄、附矣),治風寒濕痹,為風家主藥,發汗又能止陰汗。

側子散側旁生,宜于發散四肢,充達皮毛,治手足風濕諸痹。

引用:《本草備要》附子

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《本草便讀》附子

《本草便讀》

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味辛性熱.能回脾腎元陽.質燥氣剛.可逐下中寒濕.斬關奪門之將.痼冷何愁.善行疾走之功.沉寒立解.或溫經發汗.痹病賴此以宣通.或益氣調營.補藥仗之而有力.烏頭即附子之母.性猛祛風.天雄乃烏附之長.形單無附.均皆有毒.各自分名.(附子甘辛大溫.有毒.烏頭如婆.附子如芋子.從勞相附而生.入脾腎.助元陽.逐寒濕.其性剛猛.為剽悍之將.同表藥則發散.同補藥則溫補.烏頭之性味相同附子.但附子長于治寒.烏頭長于治風.附子可用于補藥中.烏頭則不能.故烏頭燥散之性.較附子為過之.天雄乃烏頭之形長.而四圍無附子者.故為之雄.性味主治.與烏頭相同.而方尤大.以上皆出川中.土人種植而貨也.另有一種草烏.系野出.雖能治大風頑痹等證.直前無往.見效固速.然辛熱大毒之物.不可輕用.)

引用:《本草便讀》附子

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《本草乘雅半偈》附子

《本草乘雅半偈》

(本經下品)

【氣味】辛溫,有大毒。

【主治】主風寒咳逆邪氣,寒濕 拘攣,膝痛不能行步,破癥堅積聚血瘕,金瘡。

】曰∶出犍為山谷,及少室。近以蜀道綿州、州者良,他處雖有,力薄不堪用也。

綿州即故廣漢,領縣凡八。唯彰明出附子,彰明領鄉凡二十,唯赤水、廉水、昌明、會昌出附子,而赤水為多。每歲以上田熟在農地工作壟。取種于龍安、龍州、齊歸、木門、青堆、小坪諸處。十一月播種,春月生。莖類野而澤,葉類地麻而濃?;▌t瓣紫 黃,苞長而圓。實類桑椹子,細且黑。七月采根,謂之早水,拳縮而小,蓋未長成耳。九月采者佳。其品凡七,本同而末異也。初種之小者為烏頭;少有旁尖,身長而烏,附烏頭而旁生,雖相須,實不相連者曰附子;左右附而偶生者曰鬲子;種而獨生無附,長三四寸者曰天雄;附而尖者曰天錐;

附而上出者曰側子;附而散生者曰漏籃子;皆脈絡連實,如子附母,而附子以貴,故專附名也。凡種一而子六七以上則皆??;種一而子二三則稍大;種一而子特生則特大。而附子之形,以蹲坐正節、角少者為上,有節多乳者次之,形不正,而傷缺風皺者為下矣。又附子之色,花白者為上,色者次之,青綠者為下。天雄、烏頭、天錐,皆以豐實盈握者為勝。漏籃、側子,如園人乞役,卑卑不數也。漏籃,即雷公所謂木鱉子,大明所謂虎掌。鬲子即烏喙;天錐即天雄類,方書并無此名,功用當相同爾。然而易植難成,功疏質變,或種美而苗不茂,或苗秀而根不充,或已釀而腐,或已曝而攣,原屬氣化,又復化氣成消,若有神物陰為之者,故園人嘗禱于神,目為藥妖者以此。修事,入木灰火中,炮令皺折,刀刮去孕子,并底,劈破,于屋下平地,掘一土坑安之,至明取出,焙干。若陰制者,生去皮尖,及底,薄切作片,用東流水,及黑豆浸五日夜,取出,日中曬干。地膽為之使。惡蜈蚣。畏防

【 】曰∶附子、天雄、側子,即烏頭種子,奇生無偶者曰天雄,偶生旁立者曰附子,旁生支出者曰側子。側子青陽,附子顯明,天雄巨陽耳。故附子司顯明,主潤宗筋,束骨而利機關也。顯明陽虛,則宗筋縱,致 拘攣,膝痛不能行步矣。并司宗氣不會呼吸,為咳逆,及血失氣 ,為癥堅積聚者,莫不繇風寒寒濕為痹因,不能則為病熱之為形證者也。設肺熱葉焦,發為 者,所當避忌。先人云∶咳逆邪深,寒濕氣死,機關已弛,堅凝固結者,匪(青陽,少陽也;顯明,陽明也;巨陽,太陽也。顯明陽虛之 ,太陰陰虛之 ,差之

引用:《本草乘雅半偈》附子

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《本草崇原》附子

《本草崇原》

氣味辛溫,有大毒。主治風寒咳逆邪氣,寒濕 拘攣,膝痛不能行走,破癥堅積聚,血瘕瘡。

(附子以蜀地綿州出者為良,他處雖有,為薄不堪用也。綿州領縣八,唯彰明出附子,彰明領鄉二十,唯赤水、廉水、昌明、會昌四鄉出附子,而又推赤水一鄉出者為最佳。其初種而成者,為烏頭,形如烏之頭也。其附母根而生,雖相須實不相連者,為附子,如子附母也。旁生支出而小者,名側子。種而獨生無所附,長三四寸者,名天雄。附子之形以蹲坐正節,而側子少者為上,有節多乳者次之。形不正而傷缺風皺者為下。其色以花白者為上,黑色者次之,青色者為下,俗呼黑附子,正以其色黑,兼以別于白附之子名耳。)

附子稟雄壯之質,具溫熱之性,故有大毒?!侗窘洝废缕分?,大毒、有毒者居多,《素問》所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣復,是攻之即所以補之。附子味辛性溫,生于彰明赤水,是稟大熱之氣,而益太陽之標陽,助少陽之火熱者也。太陽陽熱之氣,不循行于通體之皮毛,則有風寒咳逆之邪氣。附子益太陽之標陽,故能治也。少陽火熱之氣,不游行于肌關之骨節,則有寒濕 拘攣,膝痛不能行走之證。附子助少陽之火熱,故能治也。癥堅積聚,陽氣虛而寒氣內凝也。血瘕,乃陰血聚而為瘕。金瘡,乃刀斧傷而潰爛。附子具溫熱之氣,以散陰寒,稟陽火之氣,以長肌肉,故皆治之。

《經》云∶草生五色,五色之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。天食人以五氣,地食人以五味。故在天時,宜司歲備物;在地利,在五方五土之宜。附子以產彰明、赤水者為勝,蓋得地土之專精。夫太陽之陽,天一之水也,生于膀胱水府,而彰明于上。少陽之陽,地二之火也,生于下焦之火,而赤日行天。據所出之地,曰彰明、曰赤水者,蓋亦有巧符者矣。學人欲知物性之精微,而五方生產之宜,與先圣命名之意,亦當體認毋忽。今陜西亦蒔植附子,謂之西附,性辛溫,而力稍薄,不如生于川中者,土濃而力雄也。又,今藥肆中零賣制熟附子,皆西附之類。蓋川附價高,市利者皆整賣,不切片賣,用者須知之。

凡人火氣內衰,陽氣外馳,急用炮熟附子助火之原,使神機上行而不下殞,環行而不外脫,治之于微,奏功頗易。世醫不明醫理,不識病機,必至脈脫厥冷,神去魄存,方謂宜用附子.夫附子治病者也,何能治命?甚至終身行醫,而終身視附子為蛇。每告人曰∶附子不可服,服之必發狂,而九竅流血;服之必發火,而癰毒頓生;服之必內爛五臟,今年服之,明年毒發。嗟嗟!以若醫而遇附子之證,何以治之??虾罄p名而自謝不及乎?肯自居庸淺而薦賢以補救乎?必至今日藥之,明日藥之,神氣已變,然后覆之,斯時雖有仙丹,莫之能救。賢者于此,或具熱衷,不忍立而視其死,問投附子以救之,投之而效,功也。投之不效,亦非后人之過。前醫唯恐后醫奏功,祗幸其死,死后推過,謂其死,由飲附子而死。噫,若醫而有良心者乎,醫不通經旨,牛而襟裾,醫云乎哉。

如用附子,本身有一兩余者,方為有力。側子分兩須除去之,土人欲增分兩,用木 將側子敲平于上,故連側子重一兩五六錢者,方好。土人又恐南方得種,生時以戎鹽淹之,然后入敲平。是附子本無咸味,而以鹽淹之,故咸也。制附子之法,以刀削去皮臍,剖作四塊,切片,用滾水連泡二次,去鹽味、毒味,曬半燥,于器內炒熟用之。蓋上古司歲備物,火氣司歲,則備溫熱之藥?!督洝吩弧盟練q備物,專精者也。非司歲備物,氣散者也。后世不能如上古之預備,故有附子火炮之說。近世皆以童便煮之,乃因訛傳訛,習焉不知其非耳。

引用:《本草崇原》附子

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《本草從新》附子

《本草從新》

大燥回陽、補腎命火、逐風寒濕.

辛甘.大熱純陽.其性浮多沉少.其用走而不守.通行十二經.無所不至.能引補氣藥.

以復散失之元陽.(丹溪曰∶氣虛甚者、稍加附子、以行參 之功、肥人多濕亦用.)引補血藥.以滋不足之真陰.引發散藥.開腠理.以逐在表之風寒.(同干姜枝、溫經散寒發汗.)

引溫暖藥達下焦.以祛在里之寒濕.(善引火下、行津、調涂足心、亦妙.)治三陰傷寒戴陽.(吳綬傷寒蘊要曰∶附子陰證要藥、凡傷寒傳變三陰、中寒夾陰、身雖大熱、而脈沉細、或厥冷腹痛、甚則唇青囊縮、急須用之、若待陰極陽竭而用之、已遲矣、東垣治傷寒陰盛格陽、面目俱赤、煩渴引飲、脈七八至、但按之則散、用姜附湯加人參、投半斤、得汗而愈、此神圣之妙也.)中寒中風.(卒中曰中、漸傷曰傷、輕為感冒、重則為傷、又重則為中.)

氣厥痰厥.咳逆.元陽下虧、生氣不布、宜同歸地人參用.)自汗.(陳言三因方、有 附術附參附三湯、嘉言曰∶衛外之陽不固而自汗、則用 附、脾中之陽遏郁而自汗、則用術附、腎中之陽浮游而自汗、則用參附、凡屬陽虛自汗、不能舍三方為治.)嘔噦膈噎.(膈噎多由氣可下而食不下、槁在吸門、喉間之會厭也、食下胃脘痛、須臾吐出、槁在賁門、胃之上口也、此上焦名噎、食下良久、吐出、槁在幽門、胃之下口也、此中焦名膈、朝食暮吐、槁在闌門、大小腸下口也、此下焦名反胃、又有痰飲食積、瘀血壅塞胃口附參術、胃槁者、當滋潤、宜四物牛乳、瘀血者、加韭汁.)心腹冷痛.暴瀉脫陽.脾泄久?。魜y轉筋.(寒客中焦脾胃、為霍亂、寒客下焦肝腎、為轉筋.)拘攣風痹.癥瘕積聚.督脈為?。箯姸剩郝@.痘瘡灰白.癰疽不斂.一切沉寒痼冷之證.(經曰∶陰盛生內寒、陽虛生外寒.)開關門.消腫滿.(經曰∶腎者胃之關也、關門不利、故聚水而從其類也、嘉言曰∶腎之關門不開、必以附子回陽、蒸動腎氣、其關始開、胃中積水始下、以陽主開故也、集驗曰∶腫因積生、積去而腫再作、若再用利藥、小便愈閉、醫多束手、蓋中焦氣不升降、為寒所隔、唯服附子、小便自通.)縮小便.(潔古曰∶益火之源、以消陰翳、則便溺有節.)壯陽退陰.殺邪辟鬼.通經墮胎.通宜冷服.(熱因寒用也、蓋陰寒在下、虛陽上浮、治之以寒、則陰益甚、治之以熱、則格拒不納、用熱藥冷凍飲料、下咽之后、冷體既消、熱性便發、情且不違、而致大益、此反治之妙也、又有寒藥熱飲、以治熱證、此寒因熱用、義亦相同也、經曰∶正者正治、反者反治、如用寒治熱、用熱治寒、此正治也、或以寒治寒、以熱治熱、此反治也、經所謂必伏其所主、而先其所因、蓋借寒藥熱藥為反佐、以作向導也、故亦曰從治.)發散生用.峻補熟用.(趙嗣真曰∶仲景麻黃附子細辛湯、熟附配麻黃、發中有補、四逆湯、生附配干姜、補中有發、其旨微矣、王節齋明醫雜著曰∶氣虛用四君、血虛用四物、虛甚者、俱宜加熟附、蓋四君四物、皆和平寬緩之劑、須得附子健悍之性行之、方能成功、附子熱毒、本不可輕用、但有病病當、雖暑熱時月、亦可用也、景岳曰∶今之用附子者、必待勢不可為、不得已然后用之、不知回陽之功、當于陽氣將去之際、漸用以望挽回、若既去之后、死灰不可復然矣、但附子性悍、獨任為難、必得大甘之品、如人參熟地炙甘草之類、皆足以制其剛而濟其勇、斯無往不利矣、丹溪曰、烏附行經、仲景八味丸、用為少陰向導、后世因以為補藥、誤矣、附子走而不守、取其健悍走下、以行地黃之滯爾、相習用為風藥及補藥、殺人多矣、 庵曰∶附子味甘氣熱、峻補元陽、陽微欲絕者、起死回生、非此不為功、故仲景四逆真武白通諸湯多用之、其有功于生民甚大、況古人日用常方、用之最多、本非禁劑、丹溪乃僅以為行經之藥、而云用作補劑多致殺人、言亦過矣、蓋丹溪法重滋陰、故每訾陽藥、亦其偏也.)若內真熱而外假寒.熱厥似寒.(宜承氣白虎等湯.)因熱霍亂等證服之.禍不旋踵.陰虛者.亦不可加入滋陰藥中常服.(好古曰∶用附子以補火、必防涸水、若陰虛之人、久服補陽之藥、則虛陽益熾、真陰愈耗、精血日枯、而氣無所附麗、遂成不救者多矣.)從前附子皆野生.所產甚罕.價值甚高.而力甚大.近今俱是種者.出產多而價值賤.力甚?。寥艘喳}腌之.愈減其力.陜西出者,名西附.四川出者.名川附.川產為勝.川附體而外皮多細塊.西附體堅而外皮光潔.以皮黑體圓、底平八角、頂大者良.修治法.煎極濃甘草水.將附子泡浸.剝去皮臍.切作四塊.再濃煎甘草湯.泡浸令透.然后切片.慢火炒黃而干.放泥地上.出火毒.(有用水浸、面裹煨令發拆、則雖熟而毒仍未去、非法之善者、有用黑豆煮者、有用甘草鹽水姜汁童便煮者、恐煮之氣味煎出、其力尤薄、且制之不過欲去其毒性爾、若用童便、是反抑其陽剛之性矣、尤非法之善者、唯用甘草湯泡浸、則毒解而力不減、允為盡善矣.市醫漂淡用之、是徒用附子之名爾.)畏人參、黃 、甘草、防風、犀角、綠豆、童便.反貝母、半夏、栝蔞、白芨、白蘞.中其毒者.黃連、犀角、甘草煎湯解之.或用黃土水澄清.亦可解.附生者為附子.(手足凍裂、附子去皮為末、以水面調涂之.)

烏頭大燥祛風、功同附子而稍緩.附子性重峻.回陽逐寒.烏頭性輕疏.溫脾逐風.寒疾宜附子.風疾宜烏頭.即附子之母.(有謂春采為烏頭、冬采為附子者、非也.)

烏附尖

(宣、吐風痰.)吐風痰、治癲癇.取其銳氣直達病所.(丹溪治許白云∶屢用瓜蒂、梔子、苦參、等劑、吐之不透、后用附子尖和漿水與之、始得大吐膠痰數碗而安.)

火、逐風寒濕.)補下焦腎命陽虛.(烏附天雄之尖皆向下、其臍乃向上、生苗之處、寇氏謂其不肯就下、潔古謂其補上焦陽虛、俱誤認尖為向上爾、丹溪以為下部之佐者、庶幾得之、若上焦陽虛、則屬心肺之分、當用參 、不當用烏附矣.)治風寒濕痹.為風家主藥.發汗.又能止陰汗.細長者為天雄.

側子(大燥、治手足風)

散側旁生.宜于發散四肢.充達皮毛.治手足風濕諸痹.連生者為側子.

引用:《本草從新》附子

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《本草撮要》附子

《本草撮要》

味辛溫.入足太陰厥陰經.功專驅風泄濕.熟附得麻黃發中有補.生附得麻黃補中有發.得人參能留陽氣.得熟地能固元陽.得干姜、桂枝溫經散寒.通經墮胎.畏人參、黃、甘草、防風、犀角、綠豆、童便.反貝母、半夏、栝蔞、白芨、白蘞.中其毒者.黃連、犀角、甘草煎湯解之.或用黃土煎水服亦可.若手足凍裂.附子去皮為末.以水面調涂.若眼赤以附片貼足心引火下行自愈.附尖合漿水飲之可吐膠痰.

引用:《本草撮要》附子

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《本草分經》附子

《本草分經》

辛甘,大熱純陽,其性浮多沉少,其用走而不守,通行十二經無所不至,能引補氣藥以復失散之元陽,引補血藥以滋不足之真陰,引發散藥開腠理以逐在表之風寒,引溫暖藥達下焦以祛在里之寒濕,治督脈為病及一切沉寒痼冷之癥。生用發散,熟用峻補,誤服禍不旋踵中其毒者黃連、犀角、甘草煎湯解之,或用澄清黃土水亦可。烏附尖吐風痰,治癲癇,其銳氣直達病所。側子大燥,發散四肢,充達皮毛,治手足風濕。

引用:《本草分經》附子

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《本草分經》附子

《本草分經》

見通行熱。

引用:《本草分經》附子

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《本草分經》附子

《本草分經》

見通行熱。

引用:《本草分經》附子(熱)

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《本草經解》附子

《本草經解》

氣溫大熱.味辛.有大毒.主風寒咳逆邪氣.寒濕痿 拘攣.膝痛不能行步.破癥堅積聚血瘕.金瘡.(便浸水煮去皮臍用)

附子氣溫大熱.溫則稟天春和之木氣.入足厥陰肝經.大熱則稟天純陽炎烈之火氣.入足少陰腎經.補助真陽.味辛而有大毒.得地西方燥酷之金味.入手太陰肺經.氣味俱濃.陽也.其主風寒咳逆邪氣者.肺受風寒之邪氣.則金失下降之性.邪壅于肺.咳而氣逆也.附子入肺.辛熱可解風寒也.寒濕之氣.地氣也.感則害人皮肉筋骨.而大筋軟短.小筋舒長.拘攣痿 之癥成焉.附子入肝.肝主筋.辛可散濕.熱可祛寒.寒濕散.而拘攣痿 之癥愈矣.膝痛不能行步者.肝腎陽虛.而濕流關節也.溫熱益陽.辛毒行濕.所以主之.癥堅積聚血瘕者.凡物陽則輕松.陰則堅實.堅者皆寒凝而血滯之癥也.附子熱可軟堅.辛可散結.溫可行滯也.金瘡寒則不合.附子溫肺.肺主皮毛.皮毛暖.則瘡口合也.制 方附子佐人參、肉桂、五味.補腎真陽.佐白術.除寒濕.同人參、白芍、甘草、砂仁、陳皮.治慢驚.同白術、肉桂、牛膝、木瓜、青皮.治寒疝.同人參、陳皮.治久病嘔噦.同人參、白芍、甘草、桂枝、北味.治傷寒誤汗下.真陽虛脫癥.

引用:《本草經解》附子

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《本草經集注》附子

《本草經集注》

味辛、甘,溫、大熱,有大毒。主治風寒咳逆,邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕。

寒濕, ,拘攣,膝痛,不能行走。治腳疼冷弱,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰。又墮胎,為百藥長。

生犍為山谷及廣漢。八月采為附子,春采為烏頭。(地膽為之使,惡蜈蚣,畏防風、黑豆、甘草、黃 、人參、烏韭。)

附子以八月上旬采也,八角者良。凡用三建,皆熱灰炮令折,勿過焦,惟姜附湯生用之。

世《大觀》卷十,《政和》二四一頁)

引用:《本草經集注》附子

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《本草蒙筌》附子

《本草蒙筌》

味辛、甘,氣溫、大熱。浮也,陽中之陽也。有大毒。系烏頭傍出,故附子僉名。皮黑體圓底平,山芋狀相仿佛。畏人參、黃耆、甘草,并黑豆、烏韭、防風。惡蜈蚣,使地膽。種蒔川蜀,(蜀人春每種蒔。)冬月收采者汁全;頂擇正圓,一兩一枚者力大。制宗陶氏槌法,以刀去凈皮臍。先將姜汁鹽水各半甌,入鍋緊煮七沸;次用甘草黃連各半兩,加童便緩薄銼。仍文火復炒,庶劣性盡除。氣因浮中有沉,功專走而不守。凡和群藥,可使通行諸經,以為四肢厥逆,去五臟沉寒。噤閉牙關,末納管吹入;紅突丁毒,末調釅發腫,醋汁攪末敷患間。漏瘡銼片如錢、封子不能補下焦陽虛,故八味丸加桂附,乃補腎經之陽;六味丸去桂附,蓋補腎經陰也。丹溪謂∶加為少陰向導,恐非是。)

術附湯內,散寒濕溫脾。

陰經直中真寒,姜附湯煎可御。此須生用,不在制拘。助甘緩參耆成功,健潤滯地黃建效。

內傷熱甚,速入勿疑。(此藥治外感證,非遍身表涼,四肢厥者,不可僭用。經云∶壯火食氣故也。治內傷證,縱身表熱甚而氣虛脈細者,正宜經云∶溫能除大熱是也。)俗醫不知、誤為補劑。日相習用,寧不殺人。孕婦忌煎,墮胎甚速。

立春生者,乃謂烏頭。因有腦類烏鳥頭顱,竟假名為醫家呼喚。氣味制度,俱附同?!侗窘洝吩啤么翰蔀闉躅^,冬采為附子。又云∶附子頂圓正,為頭頂歪斜。宗此別之,庶弗差謬。忌豉汁,惡藜蘆。

反半夏、栝蔞,暨貝母、芨蘞。(白芨、白蘞。)遠志為使,諸經通行。理風痹,卻風痰,散寒邪,除寒痛。破滯氣積聚,去心下痞堅。亦能墮胎,孕婦切忌。煎膏名射罔須識,敷箭射禽獸即亡。倘誤中人,甘草急嚼。青萍草,亦可解之。烏喙(音諱)兩岐,(頂上兩岐相合。)狀如牛角。喙者乃鳥之口,因類亦假為名。一應俱同草。主風濕陰囊瘙癢、止寒熱歷節掣疼。亦墮妊娠,更消癰腫。天雄亦系一種,其體略細而長。氣味相同,制度弗異。惡腐婢使亦遠志,忌汁制須干姜。專補上焦陽虛,善治一切風氣。驅寒濕痹緩急拘攣,卻頭面風往來疼痛。助武勇力作不倦,消結積身輕健行。

調血脈益精,墮胎孕通竅。側子狀如棗核,又從附子旁生。畏惡無差,但宜生用。理香港腳驗,散風疹良。掃鼠 惡瘡,劫冷氣濕痹。如前墮孕、女科當知。 呲穗亦一名,木鱉子者是。令人喪目,藥中忌之。

(謨)按∶附子、烏頭、烏喙、天雄、側子、射罔、木子七名,實出一種,但治各有不同。

今尊《會編》,附其總論∶天雄長而尖者,其氣親上,故曰非天雄不能補上焦陽虛。附子圓而矮者,其氣親下,故曰非附子不能補下焦陽虛。烏頭原生苗腦,形如烏鳥之頭,得母之氣、守而不移,居乎中者也。側子散生傍側,體無定在。其氣輕揚,宜其發四肢克皮毛,為治風疹之神妙也。烏喙兩岐相合,形如鳥嘴。其氣鋒銳,宜其通經絡利關節,尋蹊達徑而直抵病所也。煎為射罔,禽獸中之即死。非氣之鋒銳捷利者,能如是乎?又有所謂木鱉子,乃雄、喙、烏、附、側中有呲穗者。其形摧殘,其氣消索。譬如疲癃生理殘障之人,百無一能,徒為世累,且又令人喪目,宜其不入藥用也。

四卷木部中有此同名,專入外科之用。

引用:《本草蒙筌》附子

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《本草求真》附子

《本草求真》

(毒草)補命火逐冷厥

附子(專入命門)。味辛大熱。純陽有毒。其性走而不守。(好古曰。其性走而不守。非若干姜止而不行。)通行十二經。無所不至。為補先天命門真火第一要劑。凡一切沉寒痼冷之癥。用此無不奏效。(吳綬曰。附子乃陰癥要藥。凡傷寒傳變三陰。及中寒夾陰。雖身大熱。而脈沉者必用之?;蜇世涓雇疵}沉細。甚則唇青囊縮者。急須用之。有退陰回陽之力。起死回生之功。近世陰癥傷寒。往往疑似不敢用附子。直待陰極陽竭而用之。已遲矣!且夾陰傷寒內外皆陰。陽氣頓衰。必須急用人參以益其原。佐以附子溫經散寒。舍此不用。將何以救之?)故書皆載能治寒毒厥逆。(書曰。陰陽不相順接謂之厥。又曰。厥者盡也。逆者亂也。即血氣敗亂之謂也。凡厥有陽有陰。但察傷寒初起。頭痛發熱惡寒。后則四肢厥冷。乍溫。大便燥實。譫語發渴。揚手擲足。不惡寒但惡熱。脈來沉滑而數。重按有力。是為陽厥。宜用承氣白虎等湯以治。若初起并無身熱頭痛。便惡寒。四肢厥逆。直過肘膝不溫。唇與爪甲青黑。欲引衣倦臥。二便清利。不渴?;蚋雇葱估骞??;騽C凜面如刀刮?;蚩谕孪涯??;蚋蓢I呃逆。脈來沉細無力。方謂陰厥。宜用附子理中湯四逆湯以治。)呃逆嘔噦。(寒呃癥不一端。有誤服寒涼水飲停心而致氣逆而呃。有陽氣衰微內寒迫其相火上沖而呃。有偶食生冷陽氣不得舒發而呃。有陰寒直中于胃而致氣不克舒而呃。有吐利后胃氣虛寒而呃者。經曰。病深者必發噦。屬于胃中虛寒者居多。)膈噎脾泄。(食至喉即返。是槁在于吸間厭會。其癥謂噎。食下胃脘。須臾吐出。是槁在于賁門。胃之上口。其癥謂膈。食下良久吐出。是槁在于幽門。胃之下口。其癥謂之反胃。歷考諸書。皆以噎膈為有火。反胃為無火。而士材又謂但察脈大有力。嘔吐酸臭。當作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當作寒醫。色之黃白而枯者為虛寒。色之紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤。汪昂云。脾泄。命火不足。)冷痢寒瀉?;魜y轉筋。拘攣風痹。癥瘕積聚。督脈為病。脊強而厥。小兒慢驚。痘瘡灰白。癰疽不斂。(皆屬于寒者。)其入補氣藥中。則追失散之元陽。入發散藥中。則能開腠理以逐在表之風寒。入溫暖藥內。則能以祛在里之寒濕。(虞摶)獨書所云入補血藥。則能以滋不足之真陰。緣陰與陽。相為依附。補陽即所以滋陰。若使水虧火盛。用以辛熱純陽。不更使火益盛而水益虧乎?。ê霉旁?。非身涼而四肢厥逆者。不可僭用。服附子以。必防涸水。)故崔氏八味丸中。用此以為補陰向導。使陰從陽復。然丹溪謂其雄悍無補。而且殺人。其言似謬。(荊府都昌王體瘦而冷。無他病。日以附子煎湯飲。兼嚼硫黃。如此數歲。靳州衛張百戶。平生服鹿茸附子藥。至八十歲康健倍常。宋張杲醫說載趙知府耽酒色。每日煎干姜熟附湯。吞硫黃金液丹百粒。乃能健啖。否則倦弱不支。壽至九十。他人服一粒即為害。若此數人者。皆其臟腑稟賦之偏。服之有益無害。不可以常理概論也。)但陰極似陽。服之不宜熱投。(時珍曰。陰寒在下。虛陽上浮。治之以寒。則陰氣益甚而病增。治之以熱。則拒格而不納。熱藥冷凍飲料。下咽之后。冷體既消。熱性便發。而病氣隨愈。不違其情而致火益。此反治之妙也。)發散附子須生。(如四逆湯。生附配干姜之類。)用補附子宜熟。(如仲景麻黃附子細辛湯。熟附配麻黃之類。)以西川彰明赤水產者為最。皮黑體圓。底平八角。重三兩者良。水浸面裹。煨令發拆。乘熱切片。反半夏、烏頭。(即附子之母)性輕逐風。不似附子性重逐寒。烏附尖能吐風痰以治癲癇。取其直達病所。(常山吐瘧痰積飲在于心下。瓜蒂吐熱痰在膈。木鱉子引吐熱毒從痰外出。萊菔子吐氣痰在膈。參蘆吐虛痰。烏附尖藜蘆吐風痰。)天雄細長。獨伙無附。其身大于附子。其尖向下。能補下焦命門陽虛。然辛熱走竄。止屬主治風寒濕痹之品。側子連生附側。宜于發散四肢。故治手足風濕諸痹。其功皆與附子補散差殊。畏人參黃 甘草防風犀角綠豆童便。反貝母半夏栝蔞白芨白 。中其毒者。黃連犀角甘草節煎湯解。黃土水亦解。

引用:《本草求真》附子

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《本草思辨錄》附子

《本草思辨錄》

鄒氏論附子天雄烏頭之性用頗精,為節其說曰,烏頭老陰之生育已竟者也,天雄孤陽之不能生育者也,附子即烏頭天雄之種,含陰包陽者也。老陰生育已竟者,其中空,以氣為用。孤陽不能生育者,其中實,以精為用。氣主發散,精主斂藏。發散者能外達腠理,斂藏者能內入筋骨。附子則兼備二氣,內充實,外強健,且其物不假系屬,以氣相貫而生,故上下表理無乎不到。惟其中二物之精,斯能兼擅二物之長,其用較二物為廣爾。

本經附子主風寒咳逆邪氣,后世緣此多以為治風之藥,其實經文深奧,義別有在也。夫風有傷與中之分,傷者傷于營衛,中者中于經絡臟腑。傷營衛者,寒郁于表而易化熱,宜麻桂決不宜附子。中經絡臟腑者,寒根于里而陽本虛,用麻桂又貴用附子。附子非風藥,而本經之主風寒,蓋指中風之風寒言,非指傷風之風寒言也。

外臺謂中風多從熱起,故中風有寒亦有熱。風引湯治熱之方也,熱不用附子,固不待言。小續命湯治寒之方也,若附子即以驅風,何以附子外不少風藥。其有附子無風藥,如近效術附湯治風虛者有之,未聞能散外入之邪風也。鄒氏謂附子之治風寒,是陽氣不榮,風寒侵侮,陽振而風寒自退。似非不知附子治風寒之理者。乃又謂仲圣用生附子之方,皆兼有表證,而其所引白通湯附子湯,則并無未解之表邪。夫白通所以用蔥白者,因少陰下利一往不返,失地道上行之德,蔥白能入少陰而升之,非以表汗。附子湯證,是少陰受寒,而陽氣不能四周。表何嘗有風,脈沉固不當汗,且其方伍以參術之補,苓芍之降,又豈足勝解表之任。

至仲圣附子生用,非屬汗后,即是下利脈沉,汗后宜補表陽,下利脈沉宜挽其氣,生用自勝熟用,或難予曰∶惡風加附子,越婢湯非明證乎?何說之 也!曰∶大青龍汗出惡風者不可服,越婢湯加附子,則證為汗出惡風,若附子又從而汗之,獨不畏厥逆筋惕肉 耶,蓋加附子正以其汗出。趙氏云∶惡風者陽虛,故加附子以入陽。然則舍附子則有亡陽之禍,豈果為驅風哉。

用附子于中風風寒,原可不過分,故三生飲無風藥,以陽氣一充而邪即自消也。若他風寒證,則定須分治。鄒氏亦頗以附子與表藥對舉,暗中逗出,足見附子外尚有表藥,其所引桂枝加附子湯等八方皆是也。惟其中桂枝附子、白術附子、甘草附子,則為治風濕之方;桂甘姜棗麻辛附子,則為治氣分之方。夫風為陽邪,附子陽藥,以其人陽虛而寒重,非扶陽則風不能以徒驅,故扶陽與驅風并行。寒為陰邪,濕亦為陰邪,風濕之風,與傷風之風,亦致不同,非陽虛不爾,故亦需附子。氣分者,水寒之氣,結于心下,證由少陰陽虛而來。故麻辛附子,溫少陰而發汗;桂甘姜棗,化上焦之陽而開結,此從表解。枳術湯則從中泄,病同而治不同。水飲所作四字,趙氏本上下條皆有之,極是。又麻黃附子湯,以麻黃發表而少陰脈沉用之,正賴有附子溫少陰也,否則脈沉無發汗之理矣。

附子為溫少陰專藥,凡少陰病之宜溫者,固取效甚捷。然如理中湯治腹滿,黃土湯下血,附子瀉心湯治心痞,甚至薏苡附子敗醬散腸癰,如此之類,亦無往不利。惟其挾純陽之性,奮至大之力,而陰寒遇之輒解,無他道也。

天雄,仲圣惟天雄散一方,附于桂枝加龍骨牡蠣湯后,不言所主何病。按此與上節離合之間,必有竄亂,今細繹其文,自夫失精家至為清谷亡血失精,當是以天雄散主之,下以桂枝加龍骨牡蠣湯主之,正為合宜。何以言之?兩方于失精家原可通用。但脈為極虛芤遲,證見清谷亡血失精,則已腎損及脾,不補脾則生精之源絕。故白術用至八兩,少腹弦急、陰頭寒、目眩、發落,種種腎病,自非他補腎藥所能勝任,故選用精氣充實不外泄之天雄,而以天雄名方。至其佐使之桂枝龍骨,尤微妙難言。桂枝湯桂枝只三兩,而此乃倍之,欲其于太陽之經府俱到以化氣。其證陰既下泄,陽自上浮,而脾腎咸虛之陽,不當潛以咸寒之牡蠣;得龍骨,則引火歸土而亦不損其陽。且桂枝輔天雄則入腎釋陰,輔白術則入脾溫土;龍骨輔天雄則固腎澀精,輔白術則固脾祛濕。以天雄散隸于是證,義實至精至確。若脈得諸芤動微緊,雖天雄散亦可服,要不如桂枝加龍骨牡蠣湯為尤中 。蓋脈芤動為陽,微緊為陰,陰陽氣爭則表里失和。治之以此湯,桂枝生姜甘棗為陽,芍藥為陰;龍骨為陽,牡蠣為陰;于祛邪澀精之中,有表里相得陰陽互維之妙。此二方是于小建中湯腎氣丸外,又別出良法者。就天雄烏頭治風,亦惟陽虛而挾寒挾濕者宜之。以其中空以氣為用,開發腠理,過于附子。故古方中風證用烏頭,較多于附子;抉壅通痹,亦過于附子。故仲圣治歷節不可屈伸疼痛,及逆冷手足不仁身疼痛灸刺諸藥不能治,皆用烏頭不用附子。烏頭與附子,同為少陰藥,而補益以附子為優,發散以烏頭為勝。故腎氣丸有附子無烏頭,大烏頭煎有烏頭無附子。因烏頭氣散不收,故不解表之方,皆去滓納蜜更煮以節其性。仲圣之用烏頭附子,可謂各極其妙矣。乃烏頭赤石脂丸更二物并用,以治心痛徹背背痛徹心,取其母子相感以除內外之邪,此豈尋常思議所及哉。

引用:《本草思辨錄》附子、天雄、烏頭

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《本草新編》附子

《本草新編》

附子,味辛,氣溫、大熱,浮也,陽中之陽,有大毒。大者為天雄,小者為川烏。天雄過熱,不可用;川烏熱太劣,不若附子之適于用也。制法∶每個用甘草五錢,煮水一碗,將附子泡透,不必去皮臍尖子,正要全用為佳。取甘草至仁,以制不仁也。無經不達,走而不守,但可為臣使,佐群藥通行諸經,以斬關奪門,而不可恃之安撫鎮靜也。去四肢闕逆,祛五臟陰寒,暖腳膝而健筋骨,溫脾胃而通腰腎,真奪命之靈丹,回春之仙藥也。用之當,則立刻重生;用之不當,則片時可死。畏之而不敢用,因循觀望,必有失救之悲;輕之而敢于用,孟浪狂妄,又有誤殺之嘆。要在人辨寒熱陰陽,而慎用之也。夫附子,陽藥也,以陽治陰,最為相宜,以陽治陽,自然相惡。陽主熱,而陰主寒,有如炭,何至錯誤。惟陽似陰,而陰似陽,以假亂真,往往殺人,慘于刀刀也。我今辨陰陽寒熱之殊,使用附子者盡生人,而不再誤殺人也。陰熱之癥,乃腎水之耗,而腎守之火不能下安于腎宮,上沖于咽喉口之間,其舌必滑者也。論理大補其真陰之水,水旺而火又不歸。然而,徒補其水,火雖少衰,終不能一時驟降,少用附子,同肉桂入于六味地黃湯中,大劑冷服,下喉而火即消,歸下腎內,上焦之熱,盡化為清涼矣,此用附子以治陰熱之秘法也,陽熱之癥,乃心火之盛,移于其熱胃中,發狂而大叫,或失神而譫語,手足反現冰冷,而胸前膈上多有發斑者,必大渴呼水,而舌或紅、或黃、或灰黑,必燥而峭,開裂成綾者也。論理不必從治,竟用三黃石膏直治其火,火瀉而腎水不干,可免亡陽禍。然火過于旺盛,用大寒之藥,恐致格拒,尚不入加附子一片,重一分,入于三黃石膏湯中,以火從火,引苦寒之藥下行,而不相背,熱性過而寒性發,自能瀉火邪于頃刻矣,此用附子以治陽熱之秘法也。

陰寒之病,乃寒邪直中于腎經,此傷寒之卒病也。腎受寒邪,命門之火自不能藏,欲遁出于軀殼之外,而寒乘勝追逐,犯于脾則腹痛,犯于肝乃脅痛,犯于心則心痛,或手足青者有之,或筋骨拘攣者有之,或嘔或吐,或瀉或利,甚則身青袋縮,死生懸于反掌,真危急存亡之秋也。探其舌必滑,急用附子二三錢、人參五六錢或一二兩、白術一二兩、干姜二錢,同煎服之,下喉而陽回寒散矣,此陰寒用附子之法有如此,陽寒之病,平素傷其脾胃之氣,不能榮衛于一身,以致風寒但犯,發熱惡寒,喜臥而不喜語言,喜靜而不喜紛擾,與之飲食,又能知味,身雖熱,而神思甚清,脈必細微,氣必甚怯,此陽氣不足,而邪乃中之也,其舌雖干而必滑,急用理中湯加附子一錢治之,正氣足而邪自散矣。甘溫除大熱,非此之謂歟。陽寒用附子之法,又如此。知此四治,觸類旁通,斷無誤用之失矣。

或問附子有毒,用之得當,可以一服即回陽,有毒者固如是乎?附子之妙,正取其有毒也。

斬關而入,奪門而進,非藉其剛烈之毒瓦斯,何能祛除陰寒之毒哉。夫天下至熱者,陽毒也,至寒者,陰毒也。人感陰寒之氣,往往至手足一身之青黑而死,正感陰毒之深也。陰毒非陽毒不能祛,而陽毒非附子不勝任。以毒治毒,而毒不留,故一祛寒而陽回,是附子正有毒以祛毒,非無毒以治有毒也。

或問附子入之于三生飲中,救中風之垂絕,何以必生用之乎?此實有妙義存焉。夫中風,非風也,乃氣虛而痰塞于心中,故一時卒中,有似乎風之吹倒也。若作風治,十死九矣。必須用人參為君,附子為佐,加之生南星、生半夏、生姜,而后可以開其心竅,祛逐其痰涎,使死者重生也。世人皆以為人參之功也。茍非附子,何以推蕩而奠寧哉?然此時用熟附子,正恐未必神效,往往有緩不濟事之憂。必生用之者,取其無所牽制,則斬關突圍而入,自能破勁敵于須臾也。藥中用霸氣而成功者,此類是歟。

或問參附湯之治陰寒直中,又救一時之垂絕者,何以又不用生附子耶?夫熟附子之治直中陰寒也,欲救其回陽也。陰寒入于至陰之腎中,祛命門之火出外,而不敢歸宮,真火越出,而陰寒乘勢祛逐,元陽幾無可藏之地,此時而不大用人參,則元陽飛出于軀殼之外矣。然而徒用人參,不佐之以附子,則陰寒大盛,人參何能直入于腹中,以生元陽于無何有之鄉?既用附子,而不制其猛悍之氣,則過逐陰寒,一往罔顧,未必乘勝長驅,隨陰寒而盡散熱,必元陽無可歸,而氣又遽亡。故必須用熟者,同入于人參之中。既能逐陰寒之外出,又且引元陽之內歸,得附子之益,去附子之損,所謂大勇而成其大仁也。

或問附子陽藥,宜隨陽藥以祛除,何以偏用之陰藥以滋補乎?蓋附子大熱之品也,入于陽藥之中者,所以救一時之急;入于陰藥之中者,所以治久滯之 。凡陽虛之癥,宜用陽藥救之,故附子可多用以出奇;陰虛之病,宜用陽藥養之,故附子可少用以濟勝。陽得陰而功速,陰得陽而功遲,各有妙用也。

或疑附子之功,有以少而成功者,又是何故?夫急癥宜多,而緩癥宜少,此用附子之法也。

但古人有用附子只一片而成功,非藉其斬關奪門之神也。蓋附子無經不達,得其氣而不必得其味,入于經而不必留于臟,轉能補氣以生氣,助補血而生血,而不至有增火增熱之虞,反成其健土關胃之效也。

或問附子何以必得人參以成功,豈他藥獨不可制之乎?夫人參得附子則直前,無堅不破;

附子得人參則功成,血脈不傷。至于他藥,未嘗不可兼投。然終不知人參與附子,實有水乳之合也。

或問繆仲醇論附子之害,其言又可采否?噫。仲醇之心則仁矣,而論證尚未盡善也。如言外寒,脾陰不足,以致飲食無味,喜飲冷漿及鮮果,血虛腹痛,按之即止,火炎欲嘔,或干霍亂,或大瘧寒熱并盛,老人精絕,陽痿,少年縱欲傷精,陰精不守,精滑,腦漏,婦人血枯無子,血枯經閉,腎虛小便余瀝,夢寐紛紜,行履重滯,痹癥,中風僵仆不語,中風口眼歪斜,中風言語蹇澀,中風半身不遂,中風痰多神昏,陰癥癰疽未潰,其三十一癥,皆必須附子,十補陰,三補陽,始能奪命奏功。仲醇一概戒人勿用,庸醫執滯不通,堅信不用附子以回陽,又何以生陰以續命乎?雖仲醇過于謹慎,與其亂用殺人于頃刻,不若煩用以聽其自生。

然病實可生,任其悠忽,因循失救,而奄奄坐已,又行醫之過也。鐸所以將仲醇所忌七十二癥之中,摘其宜用附子者,表而出之,以亦其救病之延生,勿坐視聽死也。

或問繆仲醇之過慎,未必非全生之道,吾子以其所忌者,摘出以交之,必自萬一殺人,過不在子乎?嗟乎!仲醇之所慎者,正病所不必慎者也。豈獨不必慎,實癥之不可慎者也。宜慎而不慎,與不可慎而又慎者,非至中之道也。

引用:《本草新編》附子

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《本草衍義》附子

《本草衍義》

凡五等,皆一物也,只以大小、長短、似像而名之。后世補虛寒,則須用附子,仍取其端平而圓、大及半兩以上者。其力全不僭。風家即多用天雄,亦取其大者。以其尖角多熱性,不肯就下,故取敷散也。此用烏頭、附子之大略如此。余三等,則量其材而用之。其炮制之法,經方已著。

引用:《本草衍義》烏頭、烏喙、天雄、附子、側子

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《本草易讀》附子

《本草易讀》

生用去皮臍入藥。熟用水泡,全拆去皮臍,乘熱切片炒之。地膽為使,惡蜈蚣,畏防風、黑豆、甘草、人參、黃 、綠豆。生用發散,熟用峻補。切片色光黑而潤軟。今時一種附子,片色暗黑而干焦,全失附子氣味,用者慎之。

辛,甘,大溫,無毒。入足太陰脾、少陰腎。通行十二經。暖腎燥脾,除濕逐冷。退手足之厥逆,舒踝膝之拘攣,回將絕之元陽,降逆上之濁陰。破癥瘕積聚,兼治寒疝,療癲癇麻痹,并息慢驚。嘔噦膈噎之疾,沉寒痼冷之 ,瀉痢清谷之厄,霍亂轉筋之癥。通筋脈而墜胎孕,斂瘡口而塞耳聾。

引用:《本草易讀》附子

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《本草擇要綱目》附子

《本草擇要綱目》

【氣味】

辛溫有大毒.可升可降.陽中之陰.浮中之沉.無所不至.入手少陽足少陰三焦命門之劑.

【主治】

風寒咳逆.溫中.散臟腑沉寒.拘攣膝痛.補虛散壅.脊強而厥.久病嘔噦.反胃噎膈.癰疽不斂.下痢赤白.助陽退陰.凡傷寒傳變三陰及中寒夾陰.雖身大熱而脈沉者必用之.近世陰癥傷寒.往往疑似.不敢遽用.直待陰極陽竭.而莫之救.則惑之甚也.豈知附子稟雄壯之質.有斬關奪將之功.能引補氣藥行十二經.以追復散失之元陽.引補血藥入血分.以滋養不足之真陰.引發散藥開腠理.以祛逐在表之風寒.引溫暖藥達下焦.以驅除在里之陰濕.功能退陰扶陽.起死回生.信不誣也.仲景八味丸用為少陰經之向導.又其性走而不守.健悍走下.以行地黃之滯.后人不審.相習為治風之藥.并為補藥.亦惑之甚也.又熟附配麻黃.發中有補.仲景麻黃附子細辛湯.麻黃附子甘草湯是也.又曰附子無干姜不熱.得甘草則性緩.得桂則補命門真火.川烏頭即生附子之母.氣辛溫.功同附子而稍緩.又曰川烏頭性輕疏.溫脾去風.又云服烏附藥.并宜冷服.謂陰寒在下.虛陽上?。沃院畡t陰氣益甚而病增.治之以熱.則拒格而不納.熱藥冷凍飲料.下嗌之后.冷體既清.熱性便發.而病氣隨愈.不違其情.而致大益.此熱因寒用.反治之妙也.天雄乃種附子而內中生出者.又或附子中變換而出.其形長而不生子.故曰天雄.元素曰.非天雄不能補上焦之陽虛.但思上焦陽虛.即屬心肺之分.當用參 .不當用天雄.不知補下即所以益上.先賢非誤認上尖為上藥也.

引用:《本草擇要綱目》附子

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《本經逢原》附子

《本經逢原》

辛熱,大毒。反半夏、栝蔞、貝母、白蘞。古方以一兩一枚者為力全,近時專取大者為勝。用鹽過多,雖一兩五六錢,制熟不及七八錢,且容易腐爛。若欲久藏,須同灶灰入罐中,置近火處,庶可經久。其性熱有毒。必正節、角少、頂細、臍正者為上,頂粗、有節、多鼠乳者次之,傷缺偏縐者為下。有兩岐者名烏喙,此稟氣不正,專主大風頑痹。附子生用則散陰寒,熟用則助真元。生用去皮臍,熟用甘草、童便制。若欲久藏,一味甘草濃煎汁煮,汁盡為度。入陽虛補劑,用黃連、甘草制。凡中其毒,生萊菔汁及黃連解之。近時烏附多產陜西,其質粗、其皮濃、其色白、其肉松、其味易行易過,非若川附之色黑、皮薄、肉理緊細,性味之辛而不烈,久而愈辣,峻補命門真火也。

《本經》主風寒咳逆,邪氣寒濕,痿 拘攣,膝痛不能行步,破癥堅積聚,血瘕金瘡。

發明 附子氣味俱濃而辛烈,能通行十二經無所不至,暖脾胃而通噎膈,補命門而救陽虛,除心腹腰膝冷痛,開肢體痹濕痿弱,療傷寒呃逆不止,主督脈脊強而厥,救寒疝引痛欲死,斂癰疽久潰不收及小兒脾弱慢驚,并須制熟用之。附子為陰證要藥,凡傷寒陰證厥逆直中三陰,及中寒夾陰,雖身熱而脈沉細或浮虛無力者,非此不治?;蜇世涓雇?,脈沉細,甚則唇青囊縮者,急須生附以峻溫散之?!侗窘洝分物L寒咳逆,當是陰寒呃逆,亥之謬。詳《本經》所主諸證,皆陰寒之邪乘虛客犯所致。其主金瘡者,是傷久氣血虛寒不能收斂,非血出不止之金瘡也?!秳e錄》又主腰脊風寒,香港腳疼弱,心腹冷痛等病,總取溫經散寒之力耳。附子稟雄壯之質,有斬關奪將之能,能引補氣藥行十二經,以追復散失之元陽。引補血藥入血分以培養不足之真陰。引發散藥開腠理以驅逐在表之風寒;引溫暖藥達下焦以祛除在里之冷濕。附子以白術為佐,乃除寒濕之圣藥,然須并用生者方得開通經絡。若氣虛熱甚宜少用熟附,以行參、 之力。肥人多濕亦宜少加烏附行經。附子得干姜、炙甘草名四逆湯,主少陰經寒證。得桂枝、甘草、姜、棗名桂枝附子湯,治風濕相搏,身體疼煩不能轉側。得白術、甘草、姜、棗名術附湯,治風虛頭重眩極。得麻黃、細辛名麻黃附子細辛湯,治少陰病發熱、脈沉。得大黃、芩連名附子瀉心湯,治心下痞而惡寒汗出。得大黃、細辛名大黃附子湯,治脅下偏痛,發熱、脈弦緊。得參、術、苓、芍名附子湯,治少陰病始得之,背惡寒。得茯苓、白術、芍藥、生姜名真武湯,治少陰病腹痛,小便不利,四肢疼痛自利。得干姜、蔥白名白通湯,治少陰病,利下,脈微。若厥逆無脈,干嘔而煩,面色赤,加蔥白以通陽氣,此皆得配合之神妙,能起死回生于反掌間。生熟各隨本方。趙嗣真云∶生附配干姜補中有發,熟附配麻黃發中有補,宜生、宜熟不出此中妙用也。至于崔氏八味丸用為少陰響導,后世認為補藥,誤矣。東垣治陰盛格陽,面赤目赤,煩渴引飲,脈來七八至,但按之即散者,用干姜附子湯,加人參半斤,服之得汗而愈。時珍云∶陰寒在下,虛陽在上,治之以寒,則陰氣愈盛,治之以熱,則拒而不納。熱藥冷服,下咽之后,冷性即消,熱性便發,病氣隨愈,此熱因寒用之法也。附子性沉著,溫脾逐寒,烏頭性升發,溫脾去風。若寒疾即用附子,風疾即用烏頭,二藥俱走而不守,故墮胎為百藥長。然妊娠脈弦,發熱,胎脹,惡寒,小腹如扇,《金匱》用附子湯以安其胎,此神圣之妙用也。若傷寒發熱頭痛,皆除熱傳三陰而見厥逆脈沉,此厥深熱深之候證。必先發熱頭痛七八日或十余日后而見厥冷脈沉,此為陽厥,大便必不瀉而閉。及溫疫熱伏,厥逆與陰虛內熱火郁于內而惡寒者,誤用不旋踵告變矣。

附子乃退陰回陽必用之藥。近世疑而不用,直待陰極陽竭而用已遲矣。且夾陰頭痛,足冷,上熱下寒,陰邪內盛,陽氣外衰,急需人參健脈,以益其原,佐以附子溫經散寒,舍此不用,將何救之。

引用:《本經逢原》附子

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《長沙藥解》附子

《長沙藥解》

【本經】味辛溫。主風寒咳逆邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕,寒溫,踒。躄拘攣,腳痛,不能行步。生山谷。

味辛、咸、苦,溫,入足太陰脾、足少陰腎經。暖水燥土,瀉濕除寒,走中宮而溫脾,入下焦而暖腎,補垂絕之火種,續將斷之陽根。治手足厥冷,開臟腑陰滯,定腰腹之疼痛,舒踝膝之攣拘,通經脈之寒瘀,消疝瘕之冷結。降濁陰逆上,能回噦噫,提清陽下陷,善止脹滿。

《傷寒》附子湯,附子二枚,茯苓三兩,白術四兩,人參二兩,芍藥二兩。治少陰病,身體疼,骨節疼,手足寒,脈沉者。以少陰水旺,陰凝氣滯,故骨節疼痛。寒水侮土,脾胃不能溫養四肢,故手足厥冷。水寒木陷,故脈沉細。參、術、茯苓,培土而瀉水,芍藥清乙木之風,附子溫癸水之寒也?!督饏T》治妊娠六七月,子臟開,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒,少腹如扇。以水寒木郁,陷而生風,故少腹如扇,子臟開張,陽氣下陷,是以發熱惡寒。脾土被克,氣滯不通,是以腹痛胎脹。參、術、茯苓,培土瀉濕,芍藥清其風木,附子溫其水寒也。

《傷寒》桂枝加附子湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生姜三兩,附子一枚,炮去皮,破八片,焙焦,大棗十二枚。治太陽中風,發汗,遂漏不止,惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者。以表陽汗泄,衛虛失斂,是以汗漏水不止。木郁不能行水,是以小便不利。桂枝疏肝木之郁陷,芍藥斂風氣之疏泄,甘、棗、生姜,補土而和中氣,附子暖水以益陽根也。

附子瀉心湯,附子一枚,大黃二兩,黃連一兩,黃芩一兩。治太陽傷寒,下后心下痞硬,而復惡寒汗出者。以下傷中氣,升降倒行,膽胃俱逆,胃口填塞,故心下痞硬。君相二火,離根上騰,故下寒上熱。上熱熏蒸,是以汗出。大黃瀉胃土之逆,黃連瀉心火之逆,黃芩瀉膽火之逆,附子溫癸水之寒也。

《金匱》桂枝附子湯,桂枝四兩,甘草二兩,生姜三兩,大棗十二枚,附子三枚,炮去皮臍。治風濕相摶,骨節疼痛,不嘔不渴,小便不利。以水寒土濕,木氣下郁,不能疏泄水道。姜、甘、大棗,和中補土,桂枝疏乙木之郁,附子溫癸水之寒也。

《傷寒》四逆湯、方在甘草。真武湯、方在茯苓。芍藥甘草附子湯、方在芍藥。甘草附子湯、方在甘草。干姜附子湯、方在干姜。大黃附子湯、方在大黃。《金匱》黃土湯、方在黃土。附子粳米湯、方在粳米。腎氣丸、方在地黃。栝蔞瞿麥丸、方在栝蔞。烏頭赤石脂丸、方在烏頭。薏苡附子敗醬散方在薏苡。諸方亦皆用之,以溫脾腎之寒也。

《傷寒》小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣。若噫者,去麻黃,加附子一枚。水寒土濕,胃氣上逆則為噫,附子溫胃而降逆也。

四逆散,方在甘草。治少陰病。四逆,腹中痛者,加附子一枚。水寒木郁,賊傷己土則腹痛,加附子暖水而生木也。

理中丸,方在人參。治霍亂吐利。腹滿者,去術,加附子。水泛土濕,賊于乙木則為滿,附子暖水而燥土也。

《金匱》竹葉湯,方在竹葉。治產后中風,頸項強,用大附子一枚,破之如豆大。太陽行身之背,自頭下項,寒水上逆則頸項強,附子暖水而降逆也。

陰陽之理,彼此互根,陰降而化水,而坎水之中,已胎陽氣,陽升而化火,而離火之中,已含陰精。水根在離,故丙火下降,而化壬水,火根在坎,故癸水上升,而化丁火。癸水化火,陰升而化陽也,是以丁癸同經而手少陰以君火主令,丙火化水,陽降而化陰也,是以壬丙共氣而足太陽以寒水司權。陰陽交濟,水火互根,此下之所以不寒而上之所以不熱也。水火不交,則熱生于上而寒于下。病在上下,而實緣于中氣之敗。土者,水火之中氣也,戊土不降,故火不交水而病上熱,己土不升,故水不交火而病下寒。升降之倒行者,火衰水勝而土濕也?;鹗t土燥,則水枯而病實熱,陽明承氣之證是也。承氣之證少,真武之證多,以水易盛而火易衰,燥易消而濕易長?;鹚ネ翝?,丁火奔騰而癸水泛濫,是以寒盛于中下也。

蓋火不勝水,自然之理,所恃者,壯盛之時,生土以制之。至其漸衰,母虛子弱,火土俱虧,土無制水之權,而火處必敗之勢,寒水上凌,遂得滅火而侮土?;饛投?a target="_blank" href="/zhongyao/su.html">蘇則生,火滅而土崩則死。人之死也,死于火土兩敗而水勝也,是以附子、真武、四逆諸方,悉火土雙補,以勝寒水。仲景先師之意,后世庸工,不能解也。附子沉重下行,走太陰而暖脾土,入少陰而溫腎水,腎水溫則君火歸根,上熱自清,補益陽根之藥,無以易此。

相火者,君火之佐也,君行則臣從,足少陽以甲木而化相火,隨君火下行而交癸水。癸水之溫者,相火之下秘也,君火不藏,則相火亦泄,君相皆騰,是以上熱。而上熱之劇者,則全緣于相火,相火之性,暴烈迅急,非同君火之溫和也。人之神寧而魂安者,二火之歸根也,君火飛則心懸而神悸,相火飄則膽破而魂驚,故虛勞內傷之證,必生驚悸,其原因水寒土濕而二火不歸故也。庸工以為血虛,而用清潤之藥,諸如歸脾、補心之方,誤世多矣。當以附子暖水,使君相二火歸根坎府,神魂自安。但欲調水火,必先治土,非用補土養中、燥濕降逆之味,附子不能獨奏奇功也。惟驚悸年深,寒塊凝結,少腹硬滿,已成奔豚者,莫用附子。用之藥不勝病,反為大害。當以桂、附、椒、姜,研熨臍下,積寒消化,用之乃受。凡內傷虛勞,以及各門雜病,皆緣中氣不足,水旺火奔,下寒上熱,未有下熱者。下寒若盛,即宜附子暖癸水而斂丁火,絕有奇功。至于傷寒三陰之證,更為相宜也。其下熱而不宜附子者,水寒土濕而木陷也。生氣不足,故抑郁而生下熱,下熱雖生,而病本仍是濕寒。如崩漏遺帶、淋癃痔瘺、黑疸氣鼓之證,悉木郁下熱之證。但事清肝潤燥,而寒濕愈增,則木愈郁而熱愈盛。法宜于姜、甘、苓、術之內,副以清風疏木之品,郁熱一除,即以附子溫其下焦,十有九宜。但法有工拙,時有早晚耳。

紙包數層,水濕,火中灰埋,煨熟,去皮臍,切片,砂鍋隔紙焙焦用,勿令黑。庸工用童便、甘草水浸。日久全是渣滓,毫無辣味,可謂無知妄作之至矣。

引用:《長沙藥解》附子

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《得配本草》附子

《得配本草》

俗呼黑附子

地膽為之使。畏防風、甘草、人參、黃 、黑豆、綠豆、烏韭、童溲、犀角。惡蜈蚣。忌豉汁。大辛,大熱。有大毒。入手少陰經,通行十二經絡。主六腑沉寒,回三陰厥逆。雄壯悍烈之性,斬關奪門之氣,非大寒直中陰經,及真陽虛散幾脫,不宜輕用。引補氣藥,追復失散之元陽。引補血藥,滋養不足之真陰。引發散藥,驅逐在表之風寒。引溫暖藥,祛除在里之冷濕。得蜀椒、食鹽,下達命門。配干姜,治中寒昏困。配黑山梔,治寒疝諸痛。配生姜,治腎厥頭痛。配肉果粥丸,治臟寒脾泄。配白術,治寒濕。配半夏、生姜,治胃中冷痰。配澤瀉、燈心,治小便虛秘。(兩尺脈沉微者可用。)配 石膏等分為末,入香少許,酒任下,治頭痛。合荊芥,治產后螈 。(生用為宜。若血虛生熱、熱生風者,投之立斃。)合肉桂,補命門相火。童便浸,粗紙包煨熟,去皮、臍,切塊,再用川連、甘草、黑豆、童便煎湯,乘熱浸透,曬干用?;蛉都鍧庵?,去渣,入附子煮透用?;仃?,童便制。壯表,面裹煨。一法或蜜炙用,或蜜煎用。中其毒者,生甘草、犀角、川連,煎湯服之可解。

怪癥∶兩足心凸腫,頭黑硬如釘,脛骨生碎孔,骨流出不止,身發寒顫,但思吃酒,不想飲食,此肝腎冷熱相吞也。用制附子研末調涂,內服韭子湯,效。

世人僅見陽虛無熱者,投之有起死之功,而不知陰虛火動者,下咽無救死之法。何竟以附子為補劑,虛弱者非此不可。因見水虧火炎,滋陰多不見效,動以為寒涼傷胃,溫補可除大熱,必須參、附,然后見功。涼補既久,暫投一二,或者暫覺爽健。豈知內火一起,變害非常,即使復進涼補,求日前之安泰而不可得。又見傷寒陽癥,時疫火癥,大半手足厥逆,舌苔白,喜熱飲,大惡寒涼,錯認為內真寒、外假熱,進附、桂以助命門之火,且曰浮游之火,附、桂引之,而火自歸元,因之枉殺人命,不可勝指。

引用:《得配本草》附子

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《雷公炮炙論》附子

《雷公炮炙論》

雷公云∶凡使,先須細認,勿誤用。有烏頭、烏喙、天雄、側子、木鱉子。烏頭少有莖苗,長身烏黑,少有旁尖;烏喙皮上蒼,有大豆許者孕八、九個周遭,底陷,黑如烏鐵;天雄身全矮,無尖,周匝四面有附孕十一個,皮蒼色,即是天雄;并得側子,只是附子旁,有小顆附子如棗核者是;木鱉子只是諸喙、附、雄、烏、側中毗?者,號曰木鱉子,不入藥中用,若服,令人喪目。若附子,底平、有九角、如鐵色,一個個重一兩,即是氣全,堪用。

屋下午地上掘一坑,可深一尺,安于中一宿,至明取出,焙干用。

夫欲炮者,灰火勿用雜木火,只用柳木最妙。

若陰制使,即生去尖皮底,了,薄切,用東流水并黑豆浸五日夜,然后漉出,于日中曬令干用。

凡使,須陰制,去皮尖了,每十兩,用生烏豆五兩,東流水六升。

引用:《雷公炮炙論》附子

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《名醫別錄》附子

《名醫別錄》

味甘,大熱,有大毒.主治腳疼冷弱,腰脊風寒心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰.又墮胎,為百藥長.生犍為及廣漢.八月采為附子,春采為烏頭.(地膽為之使,惡蜈蚣,畏防風、甘草、黃 、人參、烏韭、大豆.)

《本經》原文∶附子,味辛,溫.主風寒咳逆邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕,寒濕 ,拘攣膝

引用:《名醫別錄》附子

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《神農本草經》附子

《神農本草經》

味辛溫。

主風寒咳逆邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕,寒溫,踒(《御覽》作痿)。躄拘攣,腳痛,不能行步(《御覽》引云:為百藥之長,《大觀本》,作黑字)。生山谷。

《吳普》曰:附子一名莨,神農辛,岐伯雷公甘有毒,氏苦有毒,大溫,或生廣漢,八月采,皮黑肥白(《御覽》)。

《名醫》曰:生楗為及廣漢東,月采為附子,春采為烏頭(《御覽》)。

案《范子計然》云:附子出蜀武都中,白色者善。

引用:《神農本草經》附子

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《神農本草經百種錄》附子

《神農本草經百種錄》

味辛溫。主風寒咳逆邪氣,寒邪逆在上焦。溫中,除中焦之寒。金瘡,血肉得暖而合。

破癥堅積聚,血瘕,寒氣凝結,血滯于中,得熱乃行也。寒濕 ,拘攣,膝痛不能行步。此寒邪之在下焦筋骨間者。

凡有毒之藥,性寒者少,性熱者多。寒性和緩,熱性峻速,入于血氣之中,暴烈性發,體益不支,臟腑嬌柔之物,豈能無害,故須審慎用之。但熱之有毒者,速而易見;而寒之有毒者,緩而難察,尤所當慎也。

引用:《神農本草經百種錄》附子

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《中藥炮制》附子

《中藥炮制》

『來源』本品為毛茛科植物烏頭的側根(子根)加工品。

『常用名』制附片、烏附片、附塊。

『產地』四川、陜西等地。

『采收季節』秋季采挖。

『炮制方法』取天雄(鹽附子)用水洗凈灰鹽,倒入缸內,用清水漂,春冬季5天,夏秋季3天,每天換水2次,按時撈起濾干水,用磁盤刮去黑皮,隨刮隨泡,刮完后,用清水再漂,春冬2~4天,夏秋1~2天,每天換水,到期取出,切一分厚直片。每百斤藥用甘草5斤煎水攤冷,倒入缸內,浸1~2天撈起,再用生姜25斤,洗凈切成1分厚片,入蒸籠內,一層生姜片一層附片,用武火蒸3小時,取出攤開,立即攤冷后,揀去生姜。又將藥片倒入鐵絲網內,放在炕箱內,用暗火烘干,以防起泡。如產地已加工的,不再加工,本品不能曬,曬后易碎。

『用量』3~9克。

『貯存』裝箱內加蓋,防潮。

引用:《中藥炮制》附子

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《吳普本草》附子

《吳普本草》

《御覽》卷九百九十

名莨。神農∶辛。岐伯、雷公∶甘,有毒。李氏∶苦,有毒,大溫?;蛏鷱V漢。八月采。皮黑肌白。

引用:《吳普本草》附子

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《新修本草》附子

《新修本草》

味辛、甘,溫、大熱,有大毒。主風寒咳逆,邪氣,溫中,金創,破癥堅積聚,血瘕,寒濕 ,拘攣膝痛,不能行走。療腳疼冷弱,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰。又墮胎,為百藥長。生犍為山谷及廣漢。八月采為附子,春采為烏頭。

地膽為之使,惡蜈蚣,畏防風、黑豆、甘草、黃 、人參、烏韭。附子以八月上旬采也,八熱灰炮令拆,勿過焦,惟姜附湯生用之。俗方動用附子,皆須甘草,或人參、干姜相配者,正以制其毒故也。

引用:《新修本草》附子

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《藥鑒》附子

《藥鑒》

味辛性熱,有大毒,氣味俱濃,浮也,陽中之陰也。其性浮而不沉,其用走而不守。除六腑之沉寒,補三陰之厥逆。仲景八味丸用為少陰之向導,正取其健悍走下之性,以行地黃之滯,人以為補,則誤矣。血藥用之,行經而能補血。氣藥用之,行經而能補氣。非大虛寒之癥,不可輕用。孕婦勿用。

引用:《藥鑒》附子

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《藥籠小品》附子

《藥籠小品》

辛甘大熱,其性純陽多浮,其用走而不守。

通行經絡,無所不至。

能引補氣藥,以復失散之元陽;引補血藥,以滋不足之真陰;引發散藥,逐在表之風寒;引溫暖藥,祛下焦之寒濕。

治中寒中風,心腹冷痛,暴瀉脫陽,脾虛久泄,拘攣風痹,小兒慢驚,痘瘡灰白,一切沉寒痼冷之癥。開關門,消水腫。

通宜冷服熱因寒用。發散生用,峻補熟用。

若內有真熱,外見假寒,服之禍不旋踵。從前附子野生產罕,價貴功力亦大;近今多是種者。土人以鹽腌之,其性愈減。

烏頭、天雄,名異用同。

引用:《藥籠小品》附子

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《藥征》附子

《藥征》

逐水也;故能治惡寒、身體四肢及骨節疼痛,或沉重,或不仁,或厥冷,而旁治腹痛、失精、下利。

【考證】

烏頭煎證曰∶繞臍痛,若發,則自出汗、手足厥冷。

烏頭湯證曰∶歷節疼痛、不可屈伸。

烏頭桂枝湯證曰∶腹中痛、逆冷、手足不仁。

以上三方,烏頭皆五枚而為君藥也。

桂枝附子湯證曰∶身體疼痛、不能自轉側。

桂枝附子去桂加術湯證曰∶前證而小便不利。

大黃附子湯證曰∶脅下偏痛。

天雄散,證闕。(說在術部)

以上四方,附子皆三枚。

桂枝甘草附子湯證曰∶疼煩不得伸屈。

附子湯證曰∶背惡寒。又曰∶身體痛、手足寒、骨節痛。

以上二方,附子皆二枚。

四逆湯證曰∶下利清谷不止、身疼痛。又曰∶手足厥冷。

真武湯證曰∶腹痛。又曰∶四肢沉重、疼痛自下利。

桂枝加附子湯證曰∶四肢微急、難以伸屈。

桂枝去芍藥加附子湯證曰∶惡寒。

附子粳米湯證曰∶切痛。

麻黃附子甘草湯,證不具也。(說在麻黃部)

麻黃附子細辛湯,證不具也。(說在細辛部)

附子瀉心湯證曰∶惡寒。

桂姜草棗黃辛附湯,證不具也。(說在術部)

以上九方,附子皆一枚。

上歷觀此諸方,其證一是皆水病也。桂枝附子去桂加術湯條曰∶一服覺身痹;半日許再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪;即是術附并走皮中逐水氣,未得除故耳。烏頭桂枝湯條曰∶初服二合,不知,即服三合,又不知,復加至五合。其知者,如醉狀。得吐者,為中病也。此二者,言附子逐水瞑眩之狀也。凡附子中病,則無不瞑眩。甚者脈絕色變,如死人狀。

【互考】

凡附子、大戟、甘遂之類,同逐水氣。而其用之也,隨毒所在。附子主水氣,而骨節及身體桂枝加附子湯,附子一枚。桂枝附子湯,附子三枚。四肢微急、難以屈伸者,用附子一枚。身體疼煩、不能自轉側者,用附子三枚。隨其痛劇,易附子亦有多少。則附子之功,可得而知也。

《本草綱目》曰∶天雄散,治失精。其說曰∶暖水臟益精,誤矣。仲景以天雄逐水耳。

精也

【辨誤】

《本草綱目》曰∶附子性大熱。又云∶大溫。夫味之辛酸苦甘咸,食而可知也。性之寒熱溫涼,嘗而不可知也。以不可知也為知,一測諸臆,其說紛紛,吾孰適從。夫仲景用附子以逐水為主,而不拘熱之有無也。若麻黃附子細辛湯、大黃附子湯,其證豈得謂之無熱乎?

學人察諸。

孔子曰∶名不正,則言不順。有是哉?今所謂中風者,非古所謂中風也。仲景氏曰∶頭痛發熱、惡風有汗者,名曰中風。今所謂中風,則肢體不遂者而其說 于《金匱要略》及《千金效也,而設一論。更建曰∶類中風。蓋類也者,類似也。而《金匱》、《千金》之所謂中風,豈類《傷寒論》之所謂中風乎?不類也,宜其不得其治也。為則朝夕苦思,參考仲景氏之方,今所謂中風者,身體疼痛不仁,而往往附子之證也,今舉一二而征焉。烏頭桂枝湯證曰∶手足不仁、身疼痛也。去桂加術湯證曰∶身體疼煩、不能自轉側。桂枝加附子湯證曰∶四肢微急、難以屈伸。今有此證而用此方,無一不中。中則瞑眩,疾乃瘳。吾故曰∶今所謂中風者,非古所謂中風。而仲景氏用附子劑者也,不可不知矣。

【品考】

附子 今用本邦之烏頭也。出于奧州南部津輕松前者,是為上品。今漢客來鬻者,鹽藏而非自然之物也,其功能不與古人所論同也。李時珍曰∶及一兩者難得,但得半兩以上者皆良。今漢客來鬻者,大及二兩,小不下半兩。本邦之烏頭,與時珍所說,其輕重只同;而其效與古人之所用,亦只同也。于是乎吾不用彼而用此也?!恫┪镏尽吩弧脼躅^、附子、天雄,一物也?!稄V雅》曰∶奚毒附子也。一年為側子,二年為烏喙,三年為附子,四年為烏頭,五年為天雄。為則按∶其效皆同,而后世辨別之不可從矣。銼用。

引用:《藥征》附子

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《增廣和劑局方藥性總論》附子

《增廣和劑局方藥性總論》

味辛甘,溫、大熱,有大毒。主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚,血瘕寒濕,拘攣膝痛,腳疼冷弱不能行走,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨強陰,又墮胎,為百藥長。一云∶療偏風半身不遂,大風冷,痰癖脹滿,嘔逆翻胃,元臟傷冷,耳聾,風牙關急,治陰盛隔陽,傷寒。地膽為使。惡∶蜈蚣。生∶犍為山谷。畏∶防風、黑豆、甘草、黃 、人參、烏韭。

引用:《增廣和劑局方藥性總論》附子

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《證類本草》附子

《證類本草》

(附子_圖片

味辛、甘,溫、大熱,有大毒。主風寒咳逆,邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚血瘕,寒濕 (烏臥切) ,攣膝痛,腳疼冷弱,不能行步,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下利赤白,堅肌骨,強陰。又墮胎,為百藥長。生犍為山谷及廣漢。冬月采為附子,春采為烏頭。(地膽為之使,惡蜈蚣,畏防風、黑豆、甘草、黃 、人參、烏韭。)

陶隱居云∶附子,以八月上旬采,八角者良。凡用,三建皆熱灰微炮令拆,勿過焦,唯姜附湯生用之。俗方每用附子,皆須甘草、人參、生姜相配者,正制其毒故也。今按陳藏器本草云∶附子醋浸,削如小指,納耳中,去聾。去皮炮令拆,以蜜涂上炙之,令蜜入內,含之,勿咽其汁,主喉痹。

圖經文具側子條下。

陳藏器云∶附子,無八角,陶強名之。古方多用八角附子,市人所貨,亦八角為名。雷公云∶凡使,先須細認,勿誤用。有烏頭、烏喙、天雄、側子,木鱉子。烏頭少有莖苗,長身烏黑,少有旁尖。烏喙皮上蒼,有大豆許者,孕八、九個,周遭底陷,黑如烏鐵。宜于武火中,炮令皴坼,即劈破用。天雄身全矮,無尖,周匝四面有附,孕十一個,皮蒼色即是天雄。宜炮皴拆后,去皮尖底用。不然,陰制用并得。側子只是附子旁,有小顆附子,如棗核者是,宜生用。治風疹神妙。木鱉子,只是諸喙、附、雄、烏、側中毗 者,號曰木鱉子,不入藥中用。若服,令人喪目。若附子底平有九角,如鐵色,一個個重一兩,即是氣全,堪用。夫修事十兩,于文武火中炮令皴坼者去之,用刀刮上孕子,并去底尖,微細劈破,于屋下午地上掘一坑,可深一尺,安于中一宿。至明取出,焙干用。夫欲炮者,灰火勿用雜木火,只用柳木最妙。若陰制使,即生去尖皮底了,薄切,用東流水并黑豆浸五日夜,然后漉出,于日中曬令干用。凡使,須陰制去皮尖了,每十兩,用生烏豆五兩,東流水六升。圣惠方∶治疔瘡腫甚者。用附子末,醋和涂之,干即再涂?!肚Ы鹨矸健吠?。外臺秘要∶療偏風半身不遂,冷癖疰。附子一兩生用,無灰酒一升,上 咀納于酒中,經一七日,隔日飲之,服一小合,瘥。

千金翼∶治大風,冷痰癖,脹滿諸痹等病。用大附子一枚重半兩者,二枚亦得,炮之酒漬,春冬五日,夏秋三日。服一合,以瘥為度。日再服,無所不治。又方∶治口噤卒不開。搗附子末納管中,開口吹喉中,瘥。百一方∶治卒忤,停尸不能言,口噤不開。生附子末置管中,吹納舌下,即瘥。經驗方∶嘔逆翻胃。用大附子一個,生姜一斤,細銼煮研如面糊,米飲下之。

經驗后方∶治大人久患口瘡。生附子為末,醋、面調,男左女右貼腳心,日再換。又方∶治熱病,吐下水及下利,身冷脈微,發躁不止。附子一枚去皮臍,分作八片。入鹽一錢,水一升,煎半升,溫服,立效。斗門方治翻胃。用附子一個最大者,坐于磚上,四面著火漸逼碎,入生姜自然汁中,又根據前火逼干,復淬之,約生姜汁可盡半碗許,搗羅為末。用粟米飲下一錢,不過三服瘥。又方∶治元臟傷冷及開胃。附子炮過,去皮尖,搗羅為未,以水兩盞,入藥二錢,鹽、蔥、棗、姜同煎,取一盞,空心服。大去積冷,暖下元,肥腸益氣,酒食無礙。簡要濟眾∶治香港腳連腿腫滿,久不瘥方∶黑附子一兩,去皮臍,生用搗為散,生姜汁調如膏,涂敷腫上。藥干再調涂之,腫消為度。孫用和治大瀉霍亂不止。附子一枚重七錢,炮去皮臍,為末。

每服四錢,水兩盞,鹽半錢,煎取一盞,溫服立止。張文仲療眼暴赤腫,磣痛不得開,又淚出不止。削附子赤皮末,如屎,著 中,以定為度。崔氏方療耳聾風,牙關急不得開方∶取八角附子一枚,酢漬之三宿令潤,微削一頭納耳中,灸上十四壯,令氣通耳中,即瘥。孫兆口訣云治陰盛隔陽傷寒,其人必躁熱,而不欲飲水者是也。宜服霹靂散∶附子一枚,燒為灰存性,為末,蜜水調下為一服而愈。此逼散寒氣,然后熱氣上行而汗出,乃愈。又方∶治頭痛。附子炮,石膏 ,等分為末。入腦、麝少許。茶、酒下半錢。修真秘旨∶治頭風至驗。

以附子一個,生去皮臍,用綠豆一合,同入銚子內,煮豆熟為度。去附子服豆,即立瘥。每個附子,可煮五服,后為末服之。

引用:《證類本草》附子

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中藥功效分類

《中藥學》附子

《中藥學》

【藥用】本品為毛茛科植物烏頭的肥大塊根。

【性味與歸經】大辛,大熱。有毒。入心、脾、腎經。

【功效】回陽救逆,溫脾腎,散寒止痛。

【臨床應用】1.用于厥逆亡陽、脈微欲絕等癥。

附子辛烈而熱,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱,或因大汗、大吐、大逆的功效,常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者,用附子、人參外,須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥;如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微,可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用,以回陽救陰。

2.用于腎陽不足、畏寒肢冷,脾陽不振、腹痛、便溏等癥。

附子功能峻補元陽,益火之源,凡腎陽不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽萎、尿頻之癥,皆可應用,多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用;如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之癥,又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白朮、干姜、炙甘草等藥同用。

3.用于風寒濕痹、周身骨節疼痛等癥。

附子藥性溫熱,能祛除寒濕,因此對風濕痹痛屬于寒氣偏勝者,有良好的散寒止痛作用,常與桂枝等品合用。

【處方用名】制附子、黑附塊、熟附子、淡附片(為烏頭塊根,經巴水(即鹽鹵)浸后供藥用再用清水漂清后用豆腐同煮,然后去豆腐,干燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黃附塊、明附塊等區別,現上地區不再區分。)、生附子、咸附子(為烏頭塊根,經巴水梫制,洗凈后,切片曬干供應藥用。生附子毒性較熟附片為強,須嚴格控制使用,一般只供外用。)

【一般用量與用法】一錢至三錢,一般認為最好先煎。

【附藥】1.烏頭:植物來源和附子相同,亦為烏頭的塊根,但加工方法稍有不同。烏頭有生、制兩種,通常處方寫制川烏,即為烏頭用清水漂5至7天,每天換水2至3次,撩起后,每10斤原藥加豆腐二斤半同煮,至無白芯為度。取出揀去豆腐,曬至半干,切片,烘或曬干,或軋碎如綠豆大小,供臨床應用。制川烏性味辛溫有毒。有祛風濕、散寒止痛的功效。主治風寒濕痹、半身不遂、寒疝腹痛、陰疽、跌打傷痛等癥。一般不作內服,外用敷治陰疽,有消散作用。

2.草烏:系毛茛科多年生草本野生烏頭屬植物塊根的通稱。

制草烏炮制方法同制川烏,性味功效與用法亦相似。生草烏作用和用法,同生川烏。

【按語】1.附子一藥,始載于《本經》,因附于烏頭(母根)而生長,故名附子。因此,一般都認為烏頭為母根,附子為子根。但現在上海地區種植烏頭,在收割時不用原來種下的老根,而是挖掘種植后新繁殖的塊根,作為藥用。藥店供應的烏頭與附子,實為一物,僅因炮制方法稍有不同而分為烏頭、附子兩藥。

2.附子藥性剛燥,走而不守,能上助心陽以通脈,中溫脾陽以健運,下補腎陽以益火,是溫里扶陽的要藥。一般認為應用本品以脈象微細或沉遲或虛大,舌苔薄白或白膩而質淡胖,口不渴,或肢冷畏寒,或大便溏泄等癥為宜。如屬陰虛陽盛,或假寒真熱之癥,誤用附子,則如火上添薪,反使病情增劇,不可不慎。

3.附子的配伍應用較為廣泛,如配以干姜,可增強回陽救逆的功效;配人參,則溫陽益氣;配肉桂,可補陽益火;配白朮,可溫脾燥濕;配茯苓,能溫腎利水;配桂枝,可溫經止痛,配熟地,能補陽滋陰;配蒼朮,可散寒除濕;配黃耆,可溫陽固表;配麻黃,可溫經發表。若遇寒熱,附子也可與寒涼藥同用,如配大黃,可溫陽通便;又如配以黃連,可扶陽瀉熱,成方如附子瀉心湯(《傷寒論》:大黃、黃連、黃耆、附子),在臨床上常用治脘腹絞痛、泄瀉不暢、嘔惡心煩,更兼汗多、肢冷、脈弱等癥。

4.附子與烏頭雖同屬一物,但因炮制方法稍有不同,在臨床應用上略有差異,一般認為附子以補火回陽較優,烏頭以散寒止痛見長。生附子、生川烏、生草烏皆有劇毒,內服須加炮制,入湯劑須經久煎;生者一般只供外用,但如皮膚破損者則不宜應用。

【方劑舉例】四逆湯《傷寒論》:附子、干姜、甘草。治療寒少陽病,陰寒內盛,陽氣欲脫,而有腹痛下利,四肢厥冷,脈微細欲絕。

【中毒與處理】烏頭對各種神精末稍及中樞先興奮后麻痹。致死量:烏頭酊2毫升,烏頭堿2毫克。狀癥:先有唇舌發麻、惡心,手足發麻,繼之運動不一、嘔吐、心慌、面白、膚冷、胸悶、煩燥、痛覺減退、心跳慢弱、血壓下降、呼吸緩慢、吞咽困難、言語障礙、呼吸中樞抑制。間有抽搐,急性心原性腦缺血綜合證??赡芡蝗欢劳?。處理:高錳酸鉀洗胃,保暖,注射較大劑量的阿托品。麻痹重者給興奮劑、吸氣、人工呼吸、輸液。休克可用正腎上素、美速克新命。急性心原性腦缺血綜合征可用阿托品或異丙基腎上腺素等。必要時可靜注毒毛旋花子,中藥方面,可用肉桂泡水催吐,生姜四兩、甘草五錢,或綠豆四兩、甘草二兩,煎服;或用甘草、黃連、犀角煎服解毒。

引用:《中藥學》附子(烏頭、草烏)

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《千金翼方》附子

《千金翼方》

味辛甘,溫,大熱,有大毒。主風寒咳逆,邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚,血瘕,寒濕 拘攣,膝痛腳疼、冷弱不能行步,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰。又墮胎,為百藥長。生犍為山谷及廣漢,冬月采為附子,春采為烏頭。

引用:《千金翼方》附子

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《瘴瘧指南》附子

《瘴瘧指南》

衛生方云.重陽必陰.重陰必陽.寒熱之變.物極則反.今瘴病或始寒戰而終大熱.或連日極熱而后作寒.正謂此也.第傷寒以不飲水為內寒.瘴則內寒者也.亦飲水甚.則欲坐水中取水.以漬其心.胸蓋炎方受?。畾鈱Q咨希姆谓拱荆A蓋干涸.所以多渴.若其脈浮而虛.按之無力.又或病潮時.脈洪數.病不潮時.脈微弱.其癥則心煩躁.額上極熱.面色多赤.舌多黑.頭或痛或不痛.小便或頻或赤.大便或泄.腰腿沉重.兩足不熱.其有寒厥或疼.誤服涼藥.則渴轉甚.燥轉急.治此者.當引上焦熱氣.降于下焦.正宜用大附子.及灸丹田氣海足三里等穴.使下元暖.陰陽交泰.而病自和解矣.或曰口渴心煩.面赤舌黑.小便赤.脈數.明是熱癥.而子謂治此病者.宜用大附子.附子乃大熱藥也.以之治大熱之?。且曰饾穑躐敹浚嶙悠溆姓f以通之乎.余曰方書有云.凡間之火得木則炎.得水則伏.其疾之小者似之.故立方有正治.龍雷之火.得木則燔.得水則炎.日出則滅.其疾之大者似之.故立方有從治.復佐以熱因寒用之.寒因熱用之之理.今人染瘴.或啞而不能言.或熱而精神昏亂.如臥炭火之中.去死一間.不謂之火病可乎.所以立從治之方.有姜附湯.干姜附子湯.沉附湯.附子冷湯.附子理中湯.真武湯.冷香湯七棗湯.極重三建湯.雖各有主對.俱系溫劑.合冷服之.或佐以涼藥.乃寒因熱用也.或曰以熱治之之法.既聞命矣.而三建湯用川烏附子天雄乃一物也.何以別之.

余曰以春月采小者.為川烏.主除寒濕去痰.冬月采大而有小子附于旁者.為附子.主回陽反本.補下焦之陽虛.大而旁無小子者.為天雄.取之雄不孕子之意.其力全無分散.補上焦之陽虛.以三物同一本出于建平.故名曰三建.瘴虛因醫者誤用涼藥.以致四肢厥冷.頭額虛汗.發噦.脈數而促.癥甚急.用之能收心液.能止真陽.多有得生者.

引用:《瘴瘧指南》附子

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《馮氏錦囊秘錄》附子

《馮氏錦囊秘錄》

全稟地中火土燥烈之氣,兼得乎天之熱氣,故其氣味皆大辛大熱,微兼甘苦,而有大毒。氣濃味薄,陽中之陰,降多升少,浮中有沉,無所不至,入手厥陰命門,手少陽三焦,兼入足少陰太陰經,其性走而不守,為峻補元陽,而除風寒濕三邪之要藥。

附子母為烏頭,附生者為附子,連生者為側子,細長者為天雄,兩岐者為鳥喙,五物同出異名。以川產皮黑體圓底平,重一兩以上者佳。大者力大,小者力微,宜制熟用,方多補益。主五臟沉寒,四肢厥逆,壯元陽元火,散陰濕陰寒,功專走而莫守,引諸藥通行諸經,暖腰膝,健步堅筋骨,強陰。三陰寒毒非此不回,三陽厥逆舍此莫挽,風寒咳逆邪氣,溫中破 堅積聚,寒濕痿 拘攣,冷弱腳疼膝痛,腰脊心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢中寒,中風,氣厥,痰厥,陰毒腹痛,寒瘧風痹;虛人隔噎腫脹,寒痛麻痛,奔,暴瀉脫陽,脾泄久痢,虛陽上浮,陰寒在下,腎厥頭痛,陽虛血證,小兒驚慢,痘瘡灰白,癰疽不斂,一切沉寒痼冷之癥,并不可缺。如陰經真中真寒,生附投劑可御。孕婦忌用,墮胎甚速。烏頭者,即附子之母也,或云春采為烏頭,冬采為附子,非也。附子性重滯,溫脾以逐寒。烏頭性輕疏,溫脾以祛風。寒癥用附子,風癥用烏頭,均補下焦,治各稍異。烏圓尖,吐風痰,治癲癇,取其銳氣,直達病所。側子發散四肢,充達皮毛,治手足風濕諸痹。若天雄者,形大則長,主寒濕冷痹,歷節拘攣,開關利竅,無非取其辛熱走竄,與烏頭功用相等。有曰∶補虛寒,須用附子;散風濕多用天雄。有曰∶天雄之性不肯下,就而上行,所以能發散,而補上焦之陽虛;有曰∶天雄、烏頭,氣壯性雄,俱是補下焦命門陽虛之藥,補下即所以益上也。若上焦陽虛,乃心肺之分,則為元氣之元陽,而非真陽之真火,其補當參 之屬矣。豈宜雄附耶?且烏附性熱害走,借以通達沉寒痼閉,溫中散寒則可。若欲溫而兼補,必君人參,或自本氣分之藥,用之而始能。蓋陽,即氣壯也,熱也、行也;陰,即氣虛極也;寒也、止也。惟溫補氣分之藥,可以壯而行之,可以溫而達之,溫補之法,施于此也。其溫熱回陽之功在烏附,而補益元氣之功重參術,如溫補者有參附湯,術附湯,如平補者有獨參湯、白術膏,從未有獨附湯以治沉寒虛脫之癥也。蓋溫經不兼補益,則氣弱難以宣通,雖暫得溫行,終多壅滯,況書曰∶引補氣藥以追失散之元陽,引養血藥以扶不足之真陰,引發散藥以逐在表之風邪,引溫暖藥以祛在里之寒濕,則知隨引異功者明矣。更曰∶熟則峻補,故熟附配麻黃,發中有補,生則發散,故生附配干姜,補中有散,是又以生熟而有異功矣。若附之無干姜不熱,得甘草則性緩,得肉桂則補命門,此一定之成法。其變通之妙,存乎其人。若以附子大熱,大黃大寒,疑忌不用,則遇極寒極熱之危癥,將何大力之藥挽回垂絕乎!善用兵者天下無弱卒,善用藥者天下無毒味。故書曰∶病緩而用急藥,急則拂亂其經;病劇須用急藥。緩收援生不及。況病有虛而寒,有虛而熱,從未有寒而不虛者,是以治熱有涼補、有涼瀉,而治寒必溫補相兼,風可發散,從盡寒日,溫中救里也。

主治(痘疹合參) 主沉寒四肢厥逆。凡痘寒不起,泄瀉不止,灰白癢塌,寒戰咬牙,氣虛沉寒之癥并用。宜以童便濕粗紙包裹,慢火中煨令極熟,方去皮臍,切作十字樣四塊,再以防風甘草黑豆煎湯,乘熱浸過曬干用,或單以三味煎濃汁煮透用,亦可不必用童便浸煨也。蓋過制則性太緩耳。

按∶附子稟雄壯之質,有斬關之能,必重用參術駕驅,不則為禍不小。試思古人參附, 附、術附等湯,其理可見。譬如雖勇將當先,必軍糧繼后,方能成功矣。是以丹溪曰∶氣虛熱甚者稍加附子,以行參 之功,肥大多濕亦用?!都灐吩弧媚[因積生,積去而腫再作,若再用利藥,小腫愈閉,醫多束手,蓋中焦氣不升降,為寒所隔,惟服附子,小便自通,吳綬曰∶傷寒傳變三陰,及中寒夾陰,身雖大熱,而脈沉者必用附子,厥冷腹痛,脈沉細,唇青囊縮者,急用之,有起死之功。近人不明病情,復昧藥性,持疑不用,直至陰極陽竭而后用,用亦遲矣。殊不知書云∶陽氣一分不盡則不死,要知陽者,人生之根本而挽回垂絕之要領,亦虛寒對癥之常藥,何足矜疑?惟陰虛內熱,及內真熱而外假寒者,不可誤服。(宜于肉桂按內參看)。

引用:《馮氏錦囊秘錄》附子

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《侶山堂類辯》附子

《侶山堂類辯》

附子如芋,子附母生,故名附子。旁之小子曰側子,土人欲重其斤兩,用木坯將側子敲平于上,然母子之體不相合,故須揀子之少者,又當估去小子,有一兩余方可用,若連子而重一兩五六錢,更為有力。近時俗人,咸謂一兩外者為天雄。不知天雄長三寸以上,旁不生子,故名曰雄。土人尤忌生此,以為不利,即禳禱之,謂其不能子母之相生也。今人多取重一兩者,若側子多而去其二三錢,則母身止重七八錢之川烏矣。此緣失于考究,故沿襲時俗之訛。又如附子之尖,乃下行之根,其性趨下,有欲治上而用其尖者,顛倒物性,尤為可笑。

引用:《侶山堂類辯》附子

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《醫學衷中參西錄》附子

《醫學衷中參西錄》

附子∶味辛,性大熱。為補助元陽之主藥,其力能升能降,能內達能外散,凡凝寒錮冷之結于臟腑、著于筋骨、痹于經絡血脈者,皆能開之,通之。而溫通之中,又大具收斂之力,故治汗多亡陽(汗多有亡陽亡陰之殊,亡陽者身涼,亡陰者身熱,臨證時當審辨。涼亡陽者,宜附子與萸肉、人參并用;熱亡陰者,宜生地與萸肉、人參并用),腸冷泄瀉,下焦陽虛陰走,精寒自遺,論者謂善補命門相火,而服之能使心脈跳動加速,是于君相二火皆能大有補益也。

種附子于地,其當年旁生者為附子,其原種之附子則成烏頭矣。烏頭之熱力減于附子,而宣通之力較優,故《金匱》治歷節風有烏頭湯;治心痛徹背、背痛徹心有烏頭赤石脂丸,治寒疝有烏頭煎、烏頭桂枝湯等方。

若種后不旁生附子,惟原種之本長大,若之獨頭無瓣者,名謂天雄,為其力不旁溢,故其溫補力更大而獨能稱雄也。今藥局中所鬻之烏附子,其片大而且圓者即是天雄,而其黑色較尋常附子稍重,蓋因其力大而色亦稍變也。附子、烏頭、天雄,皆反半夏。

【附案】一少婦上焦滿悶煩躁,不能飲食,繞臍板硬,月信兩月未見。其脈左右皆弦細。仲景謂雙弦者寒,偏弦者飲,脈象如此,其為上有寒飲、下有寒積無疑。其煩躁者腹中寒氣充溢,迫其元陽浮越也。投以理飲湯,去桂枝加附子三錢,方中芍藥改用五錢,一劑滿悶煩躁皆見愈。又服一劑能進飲食,且覺腹中涼甚,遂去芍藥將附子改用五錢,后來又將干姜減半,附子加至八錢,服逾十劑,大便日行四五次,所下者多白色冷積,湯藥仍日進一劑,如此五日,冷積瀉盡,大便自止。再診其脈,見有滑象,尺部較甚,疑其有妊,俾停藥勿服,后至期果生子。夫附子原有殞胎之說,此證服附子如此之多,而胎固安然無恙,誠所謂“有故無殞亦無殞也”。

引用:《醫學衷中參西錄》附子、烏頭、天雄解

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《顧松園醫鏡》附子

《顧松園醫鏡》

〔辛甘大熱,有毒,入脾、腎二經。童便浸一日,去皮,切作四片,童便濃甘草湯同煮,汁盡為度,則毒去矣。烘干生用則發散,熟用則峻補。重一兩以上,矮而孔節稀者佳?!逞a下焦之陽虛,〔故八味丸,用以補右腎之真陽?!吵K腹之沉寒?!部缮山?,浮中有沉,無所不至,走而不守,為諸經引用之藥?!持伪┾е泻?,凜無汗,厥逆吐利,〔因嚴冬寒邪,直中少陰,唇青面白凜栗無汗,厥冷直過肘膝,吐利色青氣冷,小便清白,其脈微者宜用?!朝燂L寒濕痹,手足麻木,癱瘓疼痛?!不蚓袛伈荒軇勇?,必無熱癥者可用,若郁邪日久為熱大忌?!持蛊⒛I冷泄,〔如洞洞泄完谷,澄徹清冷,腎火虛衰,五更溏泄。然腎泄亦有不可用熱藥者?!吵母购??!矞鼐徠⑽钢?,因熱痛者,勿誤投之?!衬芟?a target="_blank" href="/zhuzhi/shuiqifuzhong.html#book">水氣浮腫,〔必口不渴,不煩滿,大便溏,小便雖少而不赤澀,內無熱者,方可用之?!成漆t寒疝腹痛?!踩魧贊駸?,則大忌之矣?!惩岁幒?,益陽火,兼除寒濕之圣品。得肉桂則入命門,益相火,引人參挽回散失之元陽,同生姜發散在表之風寒,佐白術善除寒濕,得甘草能緩熱性。

引用:《顧松園醫鏡》附子

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《醫學入門》附子

《醫學入門》

附子辛甘咸熱毒,虛寒風濕行經速,咳逆厥冷腹心疼,霍亂嘔痢筋蜷縮。

附子、烏頭、烏喙、天雄、側子,五物同出異名。似烏鳥頭者為烏頭,俗名川烏;兩歧相合如烏之嘴者為烏喙;細長至三四寸者為天雄;附根而生者為附子;小者為側子。補虛多用附子,風家多用天雄、川烏。東垣云∶附子有大毒。陽中陽也。其性浮而不沉,其用走而不守。本手少陽三焦、命門藥也。能治六腑沉寒,五臟痼冷。主中寒及傷寒陰癥陰毒,四肢厥冷,心腹疼痛,煩躁迷悶不省,風寒咳逆邪氣,霍亂轉筋,下痢赤白,脾胃虛冷,脾脹翻胃嘔逆,久瀉不止,頭痛頭風。堅筋骨,治偏風半身不遂及寒濕痿 拘攣,腰脊膝痛,腳疼冷弱不能行步,諸痹癱瘓,痰涎。得白術,治腎寒濕;得干姜,補中回陽。為百藥之長,通行諸經,引用效最速。

丹溪云∶八味丸用為少陰向導,其補自是地黃,后世因以為補,謬哉!孕婦誤服墮胎。取端平圓大重一兩以上者力全,用黑豆煎水浸五日夜,去皮尖并臍,切作兩片,以姜渣包夾,外又用面包,灰火中炮熟。如外黃內白,劣性尚存,須薄切,炒令表里皆黃。有用童便煮而浸之,以助下行。俗方每用附子,皆須甘草、人參、生姜相配者,正制其毒故也。惟古姜附湯生用之。地膽為使,惡蜈蚣,畏防風、黑豆、甘草、人參、黃 、烏韭。

引用:《醫學入門》附子

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