中藥主治:膽結石

膽結石是指結石在膽囊內形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發感染,導致膽囊的急性炎癥。由于結石對膽囊粘膜的慢性刺激,還可能導致膽囊癌的發生,有報告此種膽囊癌的發生率可達1~2%。

膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統的常見病,是膽囊結石、膽管結石(又分肝內、肝外)的總稱。膽道系統主要是為了行使運送、貯存、濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統本身解剖生理構造或者膽汁成分有所變異,則會在膽道系統任何部位形成固體結晶的「膽結石」,甚至造成膽道阻塞,更進一步刺激膽道系統衍生癌癥病變。雖然,膽結石是一種古老的疾病,但經過幾千年的臨床觀察及研究,其真正導致結石的原因尚未很明確,但根據流行病學探討,發現膽結石以及其它膽道結石在病因、臨床癥狀、治療、疾病預防以及治療預后也不盡相同。膽結石是一種常見病,尤其是在20——25年齡段發病率高,膽結石還有一個特點:“重女輕男”。據有關資料統計,女性是男性的2到4倍,膽結石的形成與不良的習慣關系密切,常見的原因有:喜靜少動、身體肥胖、飲食過量、不吃早餐等,多孕多產的婦女更容易患膽結石。 事實上,膽結石與肝功能及膽汁的新陳代謝有關,由于肝機能異常亦會使得膽汁成分有所改變;因此,在臨床上慢性肝炎﹝尤其肝硬化﹞患者,有較高的膽結石罹患率。反之,其它膽道結石最常見的主要原因大部分是由于膽管本身發生先天性狹窄,或者膽道受到腸管中潛進細菌﹝主要是大腸桿菌﹞的感染,而使得膽道內皮細胞損傷,再加上膽汁成分變異而形成結石。 再者,膽結石成分還是以膽汁為主﹝其余包括膽固醇、膽色素、甚至鈣離子﹞,而在正常的化學及物理環境下,大多數的人都不會產生膽結石,但假若個體本身飲食不當或膽道發生病菌感染,再加上排泄通路阻塞,則會使得其中過量的成分析出沉淀而形成結石。因此,在日常飲食習慣中,應該避免食用高醣類、高油脂類﹝甚至高膽固醇類﹞食物,以免使得膽汁中的三種脂類﹝膽固醇、卵磷脂以及膽汁酸﹞成分分配不均,而易析出結石結晶;假若個體攝取過多膽固醇類食物,則容易產生「膽固醇性結石」;此外,個體罹患習慣性便秘亦較易使得腸內細菌﹝尤其是大腸桿菌﹞沿著膽道上行而使得膽道發生細菌感染,如此容易生成結石;再者,根據流行病學的探討,慢性肝炎甚至肝硬化患者,亦較易得色素性結石?!?/p>

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